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甲狀腺這個(gè)需要手術(shù)嗎?

女 | 28歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-02-14 15:40:35 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 甲狀腺需要手術(shù)嗎?因?yàn)楝F(xiàn)在是剛化療完在靶向,如果甲狀腺是惡變的還需要化療嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-02-14 16:36:33 我要投訴

      邊界清是良性結(jié)節(jié)的表現(xiàn),不過(guò)有鈣化,血流豐富的結(jié)節(jié)要關(guān)注,可以查一下甲狀腺穿刺明確結(jié)節(jié)性質(zhì),惡性結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療,良性結(jié)節(jié)觀察就行,每半年復(fù)查一次甲狀腺彩超,甲狀腺增粗要檢查甲狀腺功能和甲狀腺相關(guān)抗體排除自身免疫性甲狀腺炎。一般甲狀腺腫瘤不需要化療,甲狀腺癌一般手術(shù)加碘131治療。

2020-02-14 17:24 ask89614296cz 追問(wèn)

手術(shù)后不需要碘131治療么?有什么藥可以保守治療嗎?

2020-02-15 00:42醫(yī)生回答:

可以檢查甲狀腺穿刺,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。泥沙樣強(qiáng)回聲是典型的惡性結(jié)節(jié)的表現(xiàn),目前是弧形強(qiáng)回聲,不一定是惡性結(jié)節(jié),可以先明確診斷或定期復(fù)查甲狀腺彩超。沒有特殊藥物治療。在明確診斷之前,談?wù)摼唧w的治療沒有意義。

2020-03-01 16:21 ask89614296cz 追問(wèn)

醫(yī)生,手術(shù)的話對(duì)身體有沒有影響嗎?

2020-03-01 17:50醫(yī)生回答:

手術(shù)會(huì)造成甲狀腺功能減退。甲狀腺的功能相對(duì)單一,就是分泌甲狀腺素,所以甲狀腺切除后只要補(bǔ)充合適劑量的甲狀腺素就可以,一般是服用左甲狀腺素鈉。

2020-03-01 19:03 ask89614296cz 追問(wèn)

每天都要服用藥物嗎?那需要費(fèi)用多少呀?

2020-03-01 19:52醫(yī)生回答:

左甲狀腺素鈉很便宜,每天兩片的劑量,大約1元/日。

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2020-02-14 16:14:58 我要投訴

      病情分析:
      發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)要先鑒別良惡性,超聲檢查結(jié)節(jié)大于10mm的,建議做甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查。疑似惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)或者有明顯壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)建議手術(shù)治療。分類達(dá)5類,說(shuō)明惡性甲狀腺結(jié)節(jié)可能性大,大于20%,建議手術(shù)治療。術(shù)后多數(shù)不需要化療,但可能需要碘131治療,以及超生理劑量的左甲狀腺素治療,可以防止甲狀腺腫瘤復(fù)發(fā)。
      指導(dǎo)意見:
      

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2020-02-14 15:53:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,通過(guò)你提供的彩超報(bào)告結(jié)果來(lái)看左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)考慮惡性的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在的甲狀腺情況,你可以選擇手術(shù)治療,也可以選擇細(xì)針穿刺病理活檢,然后根據(jù)活檢結(jié)果再做出選擇。甲狀腺情況一般,不需要化療。
      以上是對(duì)“甲狀腺這個(gè)需要手術(shù)嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-14 15:56 ask89614296cz 追問(wèn)

那活檢是良性的可以不手術(shù)嗎?手術(shù)后聲帶會(huì)變么?

2020-02-14 15:58醫(yī)生回答:

良性的話就不必要手術(shù),手術(shù)對(duì)聲帶不會(huì)產(chǎn)生影響。

2020-02-15 10:00 ask89614296cz 追問(wèn)

惡性的話需要放療嗎?

2020-02-15 10:46醫(yī)生回答:

沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般不需放療。

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