雙胎妊娠，單絨雙羊，甲減患者

女 | 26歲懸賞3個健康幣 2020-01-23 21:25:14 1人回復來自鄭州市

健康咨詢描述：孕前就有甲減，沒吃過藥，孕12周的時候查甲功，T3T4指數(shù)正常。TSh指數(shù)8.9，然后服用左甲狀腺素鈉片每日一片，一個月復查。Tsh指數(shù)為4，然后減藥每日服藥半片，一個月復查，孕183周，Tsh指數(shù)11.8，醫(yī)生讓服藥1片，孕196周復查，T3指數(shù)2.1，TSh指數(shù)為6.1，醫(yī)生讓加藥，每日服藥1片半，一周后復查，請問。為什么T3一直正常，怎么突然升高了，Tsh一直高。會對胎兒有嚴重影響嗎？影響胎兒的主要是T3T4還是TSh，請求醫(yī)生仔細幫我解答疑惑，萬分感謝！

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2020-01-24 07:40:15 我要投訴

      病情分析：
      甲狀腺功能在人體內(nèi)就是一個雙向調(diào)節(jié)作用。T3t4增高或者減低都是受自身調(diào)節(jié)也就是說t3t4可以互相轉(zhuǎn)化，主要就是為了維持TSH正常。TSh.不正常說明已經(jīng)自身免疫無法調(diào)節(jié)了，所以需要用藥物治療。甲狀腺功能異常就會影響胎兒的，會影響胎兒的智力發(fā)育生長發(fā)育。
      指導意見：
      目前一定要嚴格遵醫(yī)囑用藥治療。治療期間每周都要去復查的，這樣可以調(diào)整藥物的用量，孩子出生以后一定也要做甲狀腺功能的篩查。