有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 腦出血后遺癥吞咽困難

腦出血后遺癥吞咽困難

女 | 75歲 2020-01-11 14:55:52 6人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 病人75歲,女,18年2月腦出血,就診不及時,術(shù)后偏癱失語等,現(xiàn)在家照顧,不會走路,四肢僵硬,大腦退化嚴(yán)重,一直沒下胃管,近日吞咽功能可能出現(xiàn)問題,喂不下米糊,嗆咳嚴(yán)重,除下胃管是否還有其他方法可緩解病人吞咽?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-01-11 15:00:06

      這個如果吞咽功能受到障礙的情況下,這個只能是鼻伺管。這個因?yàn)槟X出血術(shù)后的這個后遺癥和腦梗塞的后遺癥差不多的一定要控制血壓。那個沒有什么好的辦法了,因?yàn)樵絹碓絿?yán)重。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-01-11 15:00:47 我要投訴

      腦出血后遺癥,有吞咽困難,如果自己不能吃東西的話,那么這個是可以下胃管的,如果自己能夠吃東西是可以吃流食的,這個是腦出血,最后的腦組織受到損傷,所以相應(yīng)的控制器官就會出現(xiàn)毛病,這個需要慢慢的恢復(fù)功能,鍛煉,這個沒有其他的辦法,這個只能下胃管
      

高淑芬
高淑芬 鄂溫克高淑芬內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長: 食管、胃、腸、肝、膽、胰等疾病的診斷和治療,尤其是 幫助網(wǎng)友:3852
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2020-01-11 15:03:05 我要投訴

      除了下胃管還可以靜脈給脂肪乳、氨基酸、白蛋白營養(yǎng),否則維持不了正常生命體征,下胃管也叫鼻飼,可以通過胃管給與推注米粥肉湯等有營養(yǎng)的物質(zhì),24小時要進(jìn)2500毫升。
      
      以上是對“腦出血后遺癥吞咽困難”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2020-01-11 15:04:03 我要投訴

      腦出血起吞咽困難,很難能徹底恢復(fù),如,如果不下胃管強(qiáng)行吞咽的話,很容易引起嗆咳,造成吸入性肺炎,所以一定要下胃管,每天從胃管給胃打入食物,也可以自己每天鍛煉吞咽,再配合針灸。
      

李翠翠
李翠翠 山東大學(xué)第二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)官能癥,心肌梗死,房性早搏,冠心病,高血壓,室 幫助網(wǎng)友:3270稱贊:5
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2020-01-11 15:01:50 我要投訴

      病情分析:
      請問老人出現(xiàn)吞咽困難,嗆咳多久了?有沒有去醫(yī)院檢查一下顱腦CT,還有其他疾病嗎?
      指導(dǎo)意見:
      目前患者出現(xiàn)吞咽困難和嗆咳,只能下胃管來緩解,沒有其他的辦法,不下胃管容易引起吸入性肺炎

2020-01-11 15:12 ask92666766g8 追問

外婆嗆咳一周了,沒有往其他疾病方面想過,如果說會出現(xiàn)其他疾病的話,大概都是什么?。?/p>

2020-01-12 18:52醫(yī)生回答:

他這個情況可能是有因發(fā)生的腦梗

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi).外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:29075稱贊:420
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2020-01-11 15:05:34 我要投訴

      病情分析:
      考慮是有聲帶麻痹或是食道,咽喉部有炎癥刺激或是腫物形成刺激導(dǎo)致的,
      指導(dǎo)意見:
      正常是需要到做喉鏡,胃鏡檢查,看聲帶,食道是否有問題。建議現(xiàn)在可以做霧化吸入治療看是否改善。如果不行,就需要考慮下鼻飼,胃管。
      

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費(fèi)勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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