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女童四歲,流鼻血正常嗎?

女 | 4歲 2019-12-28 12:21:12 3人回復(fù) 來自龍巖市

健康咨詢描述: 今天早上小朋友睡到十點(diǎn)半起床,讓她喝水不喝一直鬧。突然就流鼻血了。流的挺多的。之前從來沒有流過這么多。前段時(shí)間在學(xué)校摔倒也流了點(diǎn)。平時(shí)還好。還?兩三次摳鼻屎流了點(diǎn)。這樣正常嗎?是去看兒科還是耳鼻喉科。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張洪權(quán)
張洪權(quán) 賓川縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)白內(nèi)障、青光眼、結(jié)膜炎、角膜炎、沙眼等常見眼部 幫助網(wǎng)友:8741
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2019-12-28 12:23:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,流鼻血的原因有以下幾種:1,急性發(fā)熱性傳染病孩子常常會(huì)發(fā)生一些起病急、發(fā)熱高的傳染病,尤其是上呼吸道感染更為多見。當(dāng)發(fā)生高熱時(shí),全身的皮膚粘膜血管發(fā)生充血、腫脹,鼻粘膜同樣發(fā)生這種病理變化,鼻粘膜急性充血、腫脹更容易造成破裂出血,因?yàn)楸乔徽衬け⒀鼙頊\,一旦重度發(fā)熱,再加上用力擤鼻涕的外力作用下,粘膜下血管就會(huì)破裂出血。2,外傷鼻子是暴露在體表的一個(gè)器官,一旦發(fā)生外傷,如打擊傷、跌傷,鼻子自然首當(dāng)其沖。在劇烈外傷的沖擊下,粘膜下的血管就會(huì)破裂、出血。3,挖鼻嚴(yán)格說挖鼻也應(yīng)列入外傷之范圍。兒童出于好奇和難受,常常喜歡用手指在鼻腔內(nèi)盲目掏挖,這是一個(gè)既不衛(wèi)生,又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良習(xí)慣。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而這個(gè)部位的血管很多,許多微小血管在此交織成叢網(wǎng)狀,猶似蜘蛛網(wǎng),血管既表淺又很細(xì),部位就在鼻腔口,只要用手一挖,就能挖破血管。兒童鼻出血的部位有90%以上是在這里。4,鼻腔異物平時(shí),鼻腔里除了一些分泌產(chǎn)生的鼻涕外,沒有什么物體堵塞鼻腔,使呼吸自由暢通。但有時(shí)候,兒童由于嬉戲好玩,喜歡將一些細(xì)小物體塞在鼻腔內(nèi),如花生仁、瓜子、果核、黃豆、塑料紙、金屬小玩具等。一旦這些物體塞入鼻內(nèi),成為異物,孩子自己取不出來,又不敢聲張,時(shí)間一長(zhǎng),便被遺忘而留在鼻腔內(nèi)。有的異物在鼻腔內(nèi)遇水膨脹、發(fā)霉,引起鼻腔粘膜感染、糜爛而出血,有時(shí)在異物的不良刺激下,鼻粘膜也會(huì)引起外傷性出血。5,血液性疾病人體血管內(nèi)的血液要做到既不出血、又不凝集,全由血液中的一些特殊因素所決定。如果在某些因素的作用下,血液中的一些因素就會(huì)發(fā)生一系列變化,使血管和血液在發(fā)生出血后,就不容易凝集止祝這些疾病有白血并血友并血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,統(tǒng)稱血液玻這是直接造成兒童鼻出血的原因,而且會(huì)引起反復(fù)、大量的出血。6鼻炎、副鼻竇炎兒童也容易發(fā)生急性、慢性鼻炎和副鼻竇炎。一旦發(fā)生這種炎癥,鼻腔或副鼻竇內(nèi)的粘膜發(fā)生充血、腫脹,不時(shí)有粘膿性鼻涕排出,在膿性鼻涕的刺激下,粘膜下的血管也會(huì)發(fā)生出血。

2019-12-28 12:24 ask84821744sl 追問

請(qǐng)問看哪個(gè)科室呢?

2019-12-28 12:31醫(yī)生回答:

可以帶孩子去兒科看看

李剛
李剛 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性鼻炎,中耳炎,鼻竇炎,眩暈,耳鳴,慢性咽炎,耳 幫助網(wǎng)友:12095
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2019-12-28 12:26:16

      你好,這種情況考慮孩子有火或是鼻炎引起鼻腔粘膜破損導(dǎo)致的鼻腔流血,如果流血量較多或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)去醫(yī)院耳鼻喉科門診找專業(yè)醫(yī)生看看,可以抽血化驗(yàn)一下血常規(guī)和凝血四項(xiàng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況給予止血對(duì)癥治療。平時(shí)要注意給孩子多喝水,多吃水果蔬菜,預(yù)防感冒,禁止經(jīng)常性摳鼻孔,禁忌辛辣刺激性食物有助于病情的恢復(fù)。

2019-12-28 12:33 ask84821744sl 追問

現(xiàn)在就是感冒咳嗽,早上起來突然流鼻血。會(huì)不會(huì)是感冒咳嗽引起的

2019-12-28 12:45醫(yī)生回答:

你好,目前來看與感冒有關(guān),積極治療就行。

訾晉芳
訾晉芳 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中耳炎,鼻竇炎,扁桃體炎,喉炎,鼻息肉及眩暈疾 幫助網(wǎng)友:7457
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2019-12-28 14:18:12 我要投訴

      病情分析:
      你四歲孩子流鼻血,有可能是上火喝水少空氣干燥等原因造成的鼻粘膜毛細(xì)血管破裂所致。
      指導(dǎo)意見:
      建議用生理鹽水沖洗鼻腔一下,用紅霉素眼膏涂抹鼻腔,忌辛辣等刺激性食物,多吃菜和水果,平時(shí)不要挖鼻孔。
      
      以上是對(duì)“女童四歲,流鼻血正常嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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