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一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病

男 | 62歲 懸賞10個健康幣 2019-12-26 22:53:28 3人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 一氧化碳中毒,挺嚴(yán)重?fù)尵冗^來后高壓氧一周康復(fù)出院后一周昏迷,現(xiàn)在反應(yīng)遲鈍,四肢無力,不能控制小便

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-12-26 23:02:27 我要投訴

      目前這種情況需要繼續(xù)的治療,通常一氧化碳中毒,一定要治療一個月,尤其神經(jīng)的恢復(fù)需要三個月到半年,所以這種情況一定還要繼續(xù)的治療,避免病情加重,并且飲食上多吃高蛋白,高維生素的食物,要給予吸氧以及高壓氧治療,改善腦供氧

2019-12-26 23:13 ask926263540g 追問

現(xiàn)在在住院,做高壓氧和輸液,這個可以恢復(fù)嗎?能恢復(fù)到什么程度,現(xiàn)在反應(yīng)有點遲鈍,但是我們喊他會回答,問吃飯了沒也會回答,很清楚,可以攙扶行走,能告知小便,會和我們說想上廁所但是說完就失禁了,能和親戚打電話進(jìn)行簡單溝通

2019-12-27 06:25醫(yī)生回答:

哦,那還好,逐漸恢復(fù)吧

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-12-27 07:06:21 我要投訴

      一般來說,一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒的患者經(jīng)過搶救,在急性中毒癥狀恢復(fù)后,經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?;蚪咏5臅r間,之后再次出現(xiàn)以癡呆、精神癥狀和錐體外系癥狀為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,該病的發(fā)病原因尚不十分明確。臨床表現(xiàn)為癡呆、智能低下,反應(yīng)遲鈍。精神癥狀,肢體震顫,四肢肌張力增高,大小便失禁甚至昏迷。磁共振檢查可以見到大腦白質(zhì)脫髓鞘的改變。治療主要是高壓氧治療,可以配合應(yīng)用激素以及促腦細(xì)胞功能恢復(fù)的藥物,這種情況建議你再次住院,進(jìn)行高壓氧倉治療,并且配合輸液治療。

2019-12-27 11:31 ask926263540g 追問

現(xiàn)在在住院高壓氧和輸液,能進(jìn)行簡單溝通,能攙扶行走,喊他會答應(yīng),會告知我們想要小便,但剛說完就失禁,這樣屬于什么程度的,可以恢復(fù)嗎,能恢復(fù)到什么狀態(tài)

2019-12-27 12:43醫(yī)生回答:

這種狀況應(yīng)該是屬于中度,如果能夠堅持治療五,六個療程,恢復(fù)的效果應(yīng)該是不錯的,最基本的日常自理,正常交流等是沒有問題的。

2019-12-29 20:16 ask926263540g 追問

您好,我們堅持住院治療,但是好像病情加重了,開始不認(rèn)識人了,這樣正常嗎?是不是在惡化

2019-12-29 20:19醫(yī)生回答:

遲發(fā)性腦病,治療期間有可能反復(fù)的,不一定是惡化,繼續(xù)堅持高壓氧,營養(yǎng)腦細(xì)胞等治療。

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2019-12-27 04:56:35 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這個癥狀應(yīng)該是嚴(yán)重的一氧化碳中毒后,形成的遲發(fā)型腦病,和腦細(xì)胞缺氧時間長,造成了一定的損傷有關(guān),可以試用甲鈷胺,維生素b1和甲氯芬酯等藥物治療,并注意配合氧療和康復(fù)治療。

2019-12-27 11:31 ask926263540g 追問

現(xiàn)在在住院高壓氧和輸液,能進(jìn)行簡單溝通,能攙扶行走,喊他會答應(yīng),會告知我們想要小便,但剛說完就失禁,這樣屬于什么程度的,可以恢復(fù)嗎,能恢復(fù)到什么狀態(tài)

2019-12-27 20:55醫(yī)生回答:

這個還不好說,遲發(fā)型腦病有可能逐漸加重,不過也有可能逐漸好轉(zhuǎn)。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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