健康咨詢描述: 昨天早晨一開(kāi)始還好好的,突然之間就頭疼,眼黑,渾身出虛汗,胃難受,心慌,就帶她去醫(yī)院看了,醫(yī)院的說(shuō)的是蛛網(wǎng)膜下腔出血,也就是動(dòng)脈瘤,而且不止一個(gè),這個(gè)做開(kāi)顱手術(shù)可以嗎?介入和開(kāi)顱哪一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)大?如果選擇轉(zhuǎn)院,路途上二次破裂的風(fēng)險(xiǎn)大不大?
如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)用}瘤的情況,是應(yīng)該選擇手術(shù)治療的,應(yīng)該等到病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)院的,如果病情不穩(wěn)定的話,是不能排除再次出血的可能性,是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
請(qǐng)問(wèn)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
是有一定風(fēng)險(xiǎn)性的。
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的是由先天性動(dòng)脈瘤造成,此外也可以由于高血壓引起,也可以外傷引起。
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療原則主要是患者要絕對(duì)臥床休息,盡量保持安靜的環(huán)境,保持大小便通暢。另外治療是脫水降顱壓,減少患者頭疼,還有使用這種Ca離子拮抗劑,常用的是尼莫地平,可以緩解患者血管痙攣的可能性。此外可以少量的用些止血藥,也可以不用。因?yàn)榇瞬∽畛R?jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤,因此可以使用這種血管介入的方法檢測(cè)患者是否有動(dòng)脈瘤,可以進(jìn)行腦血管造影,如果有動(dòng)脈瘤,可以行動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),保證以后患者不再發(fā)作。
溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動(dòng)。
分為真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見(jiàn)。可發(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈為好發(fā)部位。... 更多>>
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