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支氣管氣鏡結(jié)論:肺中間斷支氣管閉塞,

女 | 50歲 懸賞15個健康幣 2019-11-09 16:19:01 3人回復(fù) 來自揚州市

健康咨詢描述: 原有個結(jié)核,后治療康復(fù),今體檢發(fā)現(xiàn)右下葉閉塞,經(jīng)做增強CT排除腫瘤等,再做支氣管鏡結(jié)論為中間段支氣管閉塞,但醫(yī)師無法確定是結(jié)核疤還是痰引起的閉塞?該怎么治療?謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張洪玉
張洪玉 遼寧省腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,肺癌,大腸癌,原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰 幫助網(wǎng)友:2734稱贊:2
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2019-11-10 07:21:51 我要投訴

      請問既往肺結(jié)核史是什么時候?治療后肺內(nèi)有瘢痕嗎?能上傳肺CT片子嗎?最好上傳CT片?;颊攥F(xiàn)在有咳嗽發(fā)熱嗎?如果經(jīng)濟條件允許可以做一下胸部PETCT進(jìn)一步除外一下腫瘤。如果完全除外腫瘤,建議抗炎治療,并做結(jié)核TSPOT試驗,查看是否結(jié)核復(fù)發(fā)。
      

崔越
崔越 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2019-11-09 20:07:42 我要投訴

      患者患結(jié)核距離現(xiàn)在多長時間?肺CT的平掃加強化的報告結(jié)果是什么?無色部位內(nèi)徑是醫(yī)生應(yīng)該有所判斷,如果是痰液的話,可以在鏡下吸出。建議肺CT平掃加強化化驗?zāi)[瘤標(biāo)志物。結(jié)核菌素實驗。
      

朱清菊
朱清菊 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 食管癌、肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌的手術(shù)前麻醉護(hù)理及手 幫助網(wǎng)友:10451
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2019-11-09 17:52:36

      病情分析:
      肺支氣管鏡檢查為:肺中間斷支氣管閉塞建議用支氣管鏡吸引看看,如果是痰阻塞的話把痰吸掉就可以了,如果是結(jié)核疤痕引起的要考慮支氣管鏡擴張術(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      建議:如確診了支氣管結(jié)核者應(yīng)在有效結(jié)核藥物化療基礎(chǔ)上輔助纖支鏡治療爭取在未形成疤痕時進(jìn)行局部清創(chuàng)給藥擴張氣管壁以減輕氣管疤痕狹窄造成的氣管阻塞.這是支氣管內(nèi)膜結(jié)核有效的治療方法。
      
      以上是對“支氣管氣鏡結(jié)論:肺中間斷支氣管閉塞,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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