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大面積右腦梗塞一個(gè)星期了能講話,左邊沒(méi)知覺(jué)了

女 | 76歲 2019-11-08 10:53:38 10人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 76歲大面右腦梗塞,有冠心病高血壓平血浮腫肥胖,放棄治療一個(gè)星期了,每天掉點(diǎn)放壓止痛藥水喝點(diǎn)水,一個(gè)星期只有二天吃了幾口稀飯,現(xiàn)在能講話意識(shí)還清楚右邊能動(dòng),這三四天一點(diǎn)東西沒(méi)吃,天天叫頭痛身上痛,就這樣危持還能活幾天,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李月惠
李月惠 嘉峪關(guān)市新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、骨質(zhì)疏松 幫助網(wǎng)友:24141稱贊:2
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2019-11-08 10:55:34 我要投訴

      老人家的病情確實(shí)非常重,大面積腦梗塞會(huì)引起癱瘓或失語(yǔ)或成植物狀態(tài)。如果基礎(chǔ)心肺功能狀況還可以,這種狀況應(yīng)該還能維持兩三周以上的。建議家人多給予陪伴關(guān)愛(ài)。

2019-11-08 11:10 匿名追問(wèn)

天天叫頭痛,不吃飯了,夭天在掉甘露醇和七葉皂,DXM,不知道還能危持幾天,病人看著太痛苦了

2019-11-08 11:12醫(yī)生回答:

這種情況確實(shí)比較難抉擇,只能用上述方法維持治療觀察效果。家里人多給予關(guān)懷和陪伴。

2019-11-09 07:25 匿名追問(wèn)

八天沒(méi)吃意思還清楚為什么不昏迷

2019-11-09 08:22醫(yī)生回答:

雖然沒(méi)有吃飯,但是每天在輸液??!

2019-11-09 08:54 匿名追問(wèn)

只輸止痛的藥水還能活幾天

2019-11-09 15:53醫(yī)生回答:

這真不太好說(shuō),有的患者只輸一點(diǎn)液體也能活1個(gè)多月呢

段淑琴
段淑琴 山西省中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,急危重癥等內(nèi)科疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:13015稱贊:1
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2019-11-08 10:57:39 我要投訴

      擴(kuò)張血管的藥物,它可以改善循環(huán)、擴(kuò)張血管,比如說(shuō)使用血栓通、舒血寧,還有丹紅注射液,心腦通顆粒,這些都是擴(kuò)張血管的藥物。使用抗聚藥物,抗聚藥物是一定要吃的,這都是作為二級(jí)預(yù)防非常重要的藥物,就是阿司匹林腸溶片,給一百毫克一天一次,不能耐受的會(huì)有胃痛的,可以加用護(hù)胃的藥物,實(shí)在是接受
      

周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-11-08 10:58:21 我要投訴

      目前的情況不能預(yù)測(cè)具體活幾天,如果出現(xiàn)臟器衰竭的話,患者就可能隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。建議飲食上盡量給患者吃些高蛋白維生素豐富易消化的食物,加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng),延長(zhǎng)患者的生命。
      
      以上是對(duì)“大面積右腦梗塞一個(gè)星期了能講話,左邊沒(méi)知覺(jué)了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

郭玉強(qiáng)
郭玉強(qiáng) 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急慢性腎炎,急進(jìn)性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰 幫助網(wǎng)友:5300
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2019-11-08 10:59:10 我要投訴

      如果是能吃一些東西,那可能維持很長(zhǎng)時(shí)間。因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性病的病人,到后來(lái)的時(shí)候主要是消耗的比較明顯,尤其是不能進(jìn)食的病人,在熱量來(lái)源不能供應(yīng)的情況下,可能會(huì)很快出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

2019-11-09 09:18 匿名追問(wèn)

八天沒(méi)吃飯了為什么意識(shí)不清楚

2019-11-09 15:30醫(yī)生回答:

首先消耗脂肪,再消耗肌肉,目前腦部還有能量供應(yīng)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2019-11-08 10:59:11

      這種情況也是無(wú)法估計(jì)的,這個(gè)您可以用一些這個(gè)針灸和按摩呀,看能不能緩解一點(diǎn)?一般的時(shí)候這種情況也沒(méi)有什么大問(wèn)題的,只要說(shuō)自己能活動(dòng),能吃一點(diǎn)兒飯就應(yīng)該沒(méi)有大問(wèn)題。
      

薛峰
薛峰 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病,支氣 幫助網(wǎng)友:4949
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2019-11-08 11:06:57 我要投訴

      你好,依據(jù)你描述情況患者生命體征應(yīng)該可以,急性期主要是減低顱壓,改善循環(huán)等治療,如果積極一些,增加靜脈營(yíng)養(yǎng),患者生命還是可以繼續(xù)維持的。目前患者情況較前應(yīng)該略有減輕。如果安目前治療可能可以維持一兩個(gè)星期。
      

范永新
范永新 涿州市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗死,失眠,高血壓 幫助網(wǎng)友:16468
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2019-11-08 11:39:50 我要投訴

      你好,病情分析,患者老年女性,既往高血壓,冠心病病史,目前出現(xiàn)大面積腦梗塞,因放棄治療一周,目前可以進(jìn)食,出現(xiàn)頭痛,目前考慮患者腦梗塞進(jìn)入恢復(fù)期,水腫高峰期已過(guò),需要加強(qiáng)護(hù)理,可以給予鼻飼營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)翻身拍背,預(yù)防下肢靜脈血栓形成及肺部感染,積極治療考慮應(yīng)該不會(huì)危及生命,祝早日康復(fù)。

2019-11-08 13:42 匿名追問(wèn)

發(fā)病溶栓沒(méi)成功現(xiàn)在她不吃東西己有三四太痛苦真的希望他平靜走完人生

2019-11-08 17:30醫(yī)生回答:

建議給予營(yíng)養(yǎng)支持

栗全英
栗全英 國(guó)藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管急癥治療,高血壓,糖尿病慢阻肺的治療。,高 幫助網(wǎng)友:17637
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2019-11-08 11:40:26 我要投訴

      老年女性,既往有腦梗塞,高血壓,浮腫肥胖,現(xiàn)在有腦梗塞,為大面積,現(xiàn)在放棄治療,現(xiàn)在可以說(shuō)話,全身酸困,左側(cè)肢體無(wú)力,會(huì)逐漸衰竭的,出現(xiàn)水電解紊亂,存活時(shí)間是個(gè)體差異不一。
      

劉飛
劉飛 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網(wǎng)友:9601
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2019-11-08 10:59:27 我要投訴

      你好,這種情況是不好說(shuō)的,看到你描述的病人的癥狀,如果積極治療的話,這個(gè)病人雖然不能治愈,但是還有希望在生活一段時(shí)間,家人既然選擇了放棄治療,他還能吃東西,意識(shí)清楚,生命終結(jié)的時(shí)間是不好說(shuō)的
      

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2019-11-08 11:00:24

      根據(jù)你的描述,結(jié)合顱腦CT檢查可以診斷為右側(cè)大面積腦梗塞,因?yàn)槟挲g比較大,所堵塞的血管也比較粗,所以癥狀比較明顯,飲食困難,意識(shí)清楚,頭痛,渾身疼痛,這種情況首先要給予脫水降顱壓保護(hù)腦細(xì)胞,防止電解質(zhì)紊亂及其并發(fā)癥的出現(xiàn),可以進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食,同時(shí)配合針灸康復(fù)及其肢體功能體位的擺放,將來(lái)效果會(huì)更理想。
      

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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