血沉是指在一定條件下,人體血液內(nèi)紅細(xì)胞沉降的速度.由于影響血沉的因素很多,結(jié)果測定并無特異性,因而對疾病并無絕對的臨床診斷價(jià)值,但如能結(jié)合臨床病史和檢查,血沉的變化在臨床上還是有其實(shí)際意義的.
正常情況下,紅細(xì)胞膜表面唾液酸帶有負(fù)電荷互相排斥,使彼此分散懸浮而緩慢下降,當(dāng)紅細(xì)胞之間排斥力減弱,如發(fā)生貧血時(shí)就可導(dǎo)致紅細(xì)胞緡線狀聚集而使血沉增快.而目前公認(rèn)的促使血沉增快的主要因素是血漿中帶正電荷的不對稱的大分子物質(zhì)如纖維蛋白原,其次為r蛋白原,α,β球蛋白的增高,因此,結(jié)締組織疾病,因?yàn)槊庖咔虻鞍椎脑龈呖梢允寡溜@著增快等,此外,血中脂類如膽固醇,甘油三脂也是促進(jìn)紅細(xì)胞聚集的重要因素,而白蛋白正相反,具有抑制紅細(xì)胞緡線狀聚集的作用.所以腎病綜合征的患兒,因?yàn)榈偷鞍籽Y和高脂血癥的存在可以使血沉明顯加快,,值得一提的是許多疾病,例如小兒發(fā)熱感染也可使血沉加快,但一般只是輕度增快,如果血沉明顯增快,臨床醫(yī)生常會(huì)高度引起重視,因?yàn)?它不僅有助于結(jié)締組織疾病的診斷,而且對判斷某些疾病的活動(dòng)與否具有一定的臨床意義.
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