甲狀腺腫大而是余年，不規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片。

      甲狀腺球蛋白抗體升高，甲狀腺過氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn)，自身免疫性甲狀腺炎也叫橋本甲狀腺炎，這種疾病會(huì)破壞甲狀腺，造成甲狀腺功能減退，促甲狀腺素升高是甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，可以確診是自身免疫性甲狀腺炎造成了甲狀腺功能減退，游離甲狀腺素偏低也是甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。需要補(bǔ)充甲狀腺素治療，目前常用補(bǔ)充甲狀腺素的藥物是左甲狀腺素鈉，左甲狀腺素鈉片比較要少用。另外甲減患者要避免進(jìn)食過多的白菜，蘿卜，卷心菜，菜花等十字花科植物以及木薯，核桃等食物，這些食物可能會(huì)加重甲減。自身免疫性甲狀腺炎要避免進(jìn)食過多含碘食物，如海帶，紫菜碘鹽，都要適當(dāng)限制，因?yàn)橛醒芯匡@示高碘飲食可能與自身免疫性甲狀腺炎發(fā)病有關(guān)。

      病情分析：
      青年女性，出現(xiàn)甲狀腺抗體，tsh增高，ft4減低，這樣情況屬于橋本性甲狀腺炎，引起甲狀腺功能減退。
      指導(dǎo)意見：
      治療需要終身服用左甲狀腺素鈉片治療。需要定期復(fù)查甲狀腺功能。平時(shí)需要注意飲食，少吃含碘食物等。