健康咨詢描述: 你好醫(yī)生說(shuō)麻煩看看我臉上這些突然長(zhǎng)出來(lái)一大片的是什么呢?以前只是臉頰會(huì)反復(fù)長(zhǎng),從來(lái)沒(méi)有下巴也有,不知道怎么回事?以前臉頰長(zhǎng)這個(gè)也不像是痘感覺(jué)是沒(méi)長(zhǎng)出來(lái)的啥東西紅紅的過(guò)段時(shí)間就變黑色一直不下去
大多數(shù)人或多或少會(huì)長(zhǎng)痤瘡。痤瘡是最常見(jiàn)的皮膚損害。但是,痤瘡主要發(fā)生于激素水平處于變化中的青少年。痤瘡有輕度(較少,偶有青春痘)、中度(有炎性小膿皰)和重度(結(jié)節(jié)和囊腫)之分。治療方法取決于皮膚損害的嚴(yán)重程度。哪些因素可引起痤瘡?痤瘡主要是受男性激素或雄激素引發(fā)的一種激素性疾病,而雄激素通常在十幾歲時(shí)進(jìn)入活躍期。對(duì)此類激素敏感加上皮膚上的細(xì)菌與油腺中的脂肪酸共同作用引起痤瘡。痤瘡的常發(fā)部位是面部、胸部、肩部和背部——油腺分布的部位。痤瘡病變包括白頭、黑頭、小腫塊、結(jié)節(jié)和囊腫。痤瘡基本上是一種正常的生理現(xiàn)象,但在某些情況下會(huì)加重,包括:經(jīng)期前后激素水平波動(dòng);
觸動(dòng)(掐挖/刺戳)痤瘡病灶;
著裝(如帽子和運(yùn)動(dòng)頭盔)和頭飾。
怎樣治療痤瘡?已經(jīng)證明只有三種類型的藥物對(duì)痤瘡有效:抗生素、過(guò)氧苯甲酰和維甲酸。大多數(shù)人需要使用至少1~2種藥物,具體取決于痤瘡的嚴(yán)重程度。過(guò)氧苯甲酰:有非處方產(chǎn)品(如克麗萊斯、Stridex)和處方產(chǎn)品(如Benoxyl、PanOxyl和Persagel)。作用于常使痤瘡加重的皮膚表面細(xì)菌。常見(jiàn)副作用是刺激反應(yīng)(干燥)。
維甲酸(維生素A衍生物):如阿達(dá)帕林、Retin-A和他扎羅汀,用于治療黑頭和白頭(痤瘡的首要病變)。最常見(jiàn)副作用是刺激反應(yīng)。大多數(shù)只有處方藥,目前已有非處方類產(chǎn)品阿達(dá)帕林。
抗生素:既有皮膚外用藥(氯潔霉素、紅霉素),也有口服藥(四環(huán)素及其衍生物、乙氧芐啶-磺胺甲惡唑)。用于控制皮膚表面細(xì)菌,減輕皮膚炎癥。與過(guò)氧苯甲?;蚓S甲酸合用時(shí)效果更好。口服維甲酸藥物異維甲酸僅用于治療重度(結(jié)節(jié)性或囊腫性)痤瘡。油腺是痤瘡的解剖學(xué)起源,異維甲酸具有縮小油腺的作用。沒(méi)有了活躍的、增大的油腺體,痤瘡自然就減小了。其副作用有皮膚干燥、膽固醇和甘油三酯水平升高以及出生缺陷。育齡女性在服用異維甲酸治療痤瘡前、治療期間和治療后(??蛇_(dá)1年)必須采取避孕措施。服用異維甲酸期間,需要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)(5個(gè)月或以上)嚴(yán)格檢測(cè)(膽固醇水平、懷孕與否)和隨訪。該藥適用于那些對(duì)其他治療方法無(wú)反應(yīng)的最嚴(yán)重類型的痤瘡。
激素療法:對(duì)某些患痤瘡的女性,尤其是有雄激素(男性激素)過(guò)量癥狀和體征(月經(jīng)周期不規(guī)則、毛發(fā)稀疏)的女性有幫助。激素療法包括小劑量雌激素和黃體酮(避孕藥)或抗雄激素藥物(螺內(nèi)酯)。
病情分析:
你好,臉上常長(zhǎng)痘痘,主要是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂的原因,當(dāng)然和愛(ài)熬夜、愛(ài)喝酒吸煙、壓力大、愛(ài)吃辛辣食物、便秘等是有很大關(guān)系。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議平時(shí)少吃辛辣食物,多吃果蔬,保持大便通暢,切勿用手去擠壓痘痘,以免感染和留下疤痕,特別情況下可以去咨詢中醫(yī)開(kāi)點(diǎn)中藥調(diào)理效果比較好。
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