hpv型號(hào)15-13

女 | 40歲 2019-09-20 13:49:37 2人回復(fù) 來(lái)自玉溪市

健康咨詢描述：請(qǐng)問(wèn)各位神醫(yī)中午好！我感染了hpv15.13。請(qǐng)問(wèn)這2種型號(hào)有危險(xiǎn)嗎？做了陰道鏡之后有不典型增生病變。

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2019-09-20 19:46:12 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      HPV15,13，16，18，45，56為高危型，HPV31，33，35等11種為中危型，HPV6，11，26等8種為低危型。亞臨床HPV感染常為HPV6、11型，80%為HPV16型感染。
      子宮頸重度不典型增生者，其細(xì)胞內(nèi)染色體常伴有HPV基因的整合，從而啟動(dòng)E1、E2基因，導(dǎo)致病毒基因在宮頸上皮內(nèi)的表達(dá)，其后E6、E7基因編碼合成多功能蛋白從而干擾細(xì)胞生長(zhǎng)，在16、18型高危HPV感染的患者中起著重要的致癌作用。高危型HPV的E6蛋白可與腫瘤抑制基因p53結(jié)合，導(dǎo)致p53降解，E7基因產(chǎn)物是一種核磷酸蛋白與腫瘤抑制基因（retinoblastoma基因PRb）產(chǎn)物結(jié)合導(dǎo)致其功能滅活，從而影響其抑制細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。
      三
      宮頸鱗狀上皮瘤樣變﹙CIN﹚不典型增生一般無(wú)明顯癥狀和體征，部分有白帶增多、白帶帶血、接觸性出血及宮頸肥大、充血、糜爛、息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)，正常外觀宮頸也占相當(dāng)比例（10%～50%），故單憑肉眼觀察無(wú)法診斷CIN，需要多種撿查。目前用半枝蓮膏。

嚴(yán)良和主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 狂犬病，艾滋病，乙肝，破傷風(fēng)，手足口病，小兒疫苗接幫助網(wǎng)友：5633

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2019-09-20 14:21:50 我要投訴

      病情分析：
      這種情況應(yīng)完善進(jìn)一步檢查，如果排除病變，那就只需要抗病毒治療。
      指導(dǎo)意見：
      一般引起宮頸癌的基因型主要是16和18型，當(dāng)然其他基因型也有一定風(fēng)險(xiǎn)，但意義較小，必要時(shí)需要接種人乳頭瘤病毒疫苗，另外定期做好篩查等。

2019-09-20 14:26 匿名追問(wèn)

非常感謝您的回復(fù)。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生已經(jīng)有3/1的不典型增生病變了。請(qǐng)問(wèn)需要手術(shù)嗎？任何治療