有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 支原體肺炎有將近一個月了

支原體肺炎有將近一個月了

女 | 28歲 懸賞10個健康幣 2019-09-12 17:37:22 6人回復 來自未知

健康咨詢描述: 8月中旬發(fā)燒咳嗽,8月23日確定為支原體肺炎,至今還有一點點咳嗽,支原體也有反應性,做了CT見下圖,擔心肺結核,今天下午去市疾控說只能上午檢查,醫(yī)生能不能看CT幫我排查一下,感謝!


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-09-12 17:42:59 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的肺CT檢查結果來看,現(xiàn)在考慮你右肺中葉支氣管擴張,同時右肺下葉有炎癥,再有就是右肺上葉有良性的小結節(jié)。同時,你有肺炎支原體感染。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,這種情況下,可以先治療肺炎支原體感染,你可以去你們當?shù)卮筢t(yī)院的呼吸內(nèi)科掛號就診,可以給予0.9%氯化鈉注射液250ml,阿奇霉素注射液(其仙)0.5g,每日一次靜點,主要是起到治療支原體感染抗炎治療的作用,這個藥物連續(xù)用藥兩周之后,改為口服阿奇霉素分散片0.5g,每日一次口服繼續(xù)用藥一周時間,之后去你們當?shù)卮筢t(yī)院的呼吸內(nèi)科復查支原體檢測,同時,抽血復查血常規(guī)化驗檢查,應該可以治愈支原體肺炎,現(xiàn)在你的肺CT檢查結果沒有顯示有肺結核,但是半年之后你需要復查一個肺CT檢查看一下你右肺上葉的結節(jié)有沒有增大的表現(xiàn)?

2019-09-12 17:50 ask92209810bl 追問

感謝您的詳細回復!我從8月23日查出是支原體肺炎,就輸液注射阿奇三天,然后口服0.5克阿奇三個三天,吃三天停兩天那種,但還是沒有完全降下來,圖片是服藥之后做的CT和支原體檢測,那我現(xiàn)在還需要繼續(xù)吃阿奇多長時間呢?怎么吃呢?通過從CT看肺結核的可能性不大是吧?

2019-09-12 17:52醫(yī)生回答:

好的好的,不用客氣,首先,從你上傳的肺CT檢查結果上面沒有回報,任何肺結核的可能?這個可以考慮肺結核的診斷,但是你治療肺炎支原體,實際上應該像我上面說的一樣,靜脈輸液治療兩周之后再改為口服藥物治療,你直接靜脈輸液三天,時間太短了,口服藥物治療的效果趕不上,靜脈輸液治療的效果,所以說我建議你還是繼續(xù)輸液治療一周左右再看,可以打我上面說的阿奇霉素注射液(其仙),另外,實際上在臨床上,肺炎支原體的治療時間最少也需要三周的時間時間太短了,效果不夠。

2019-09-12 17:57 ask92209810bl 追問

那我還要繼續(xù)輸液一周嗎?輸三天再改口服可以不?您上面有說CT沒有提示肺結核,然后又說考慮肺結核是什么意思呀?

2019-09-12 18:04醫(yī)生回答:

我建議你還是繼續(xù)靜脈輸液治療1周的好,因為你口服藥物治療效果不理想,當然也可能跟你沒有持續(xù)服藥治療有關系?另外我又看了你上傳的肺CT檢查報告,沒有診斷肺結核,只是考慮你右肺上葉良性結節(jié)?建議你6個月之后復查肺CT檢查再看。

2019-09-12 20:17 ask92209810bl 追問

好的好的,您的回復很及時,感謝?

2019-09-12 20:18醫(yī)生回答:

好的好的,不用客氣,祝你身體早日康復,也希望我的回答你能滿意?

米玉丹
米玉丹 醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科 婦科 消化不良 腸炎 幫助網(wǎng)友:6762稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-09-12 17:43:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的檢查報告結果分析,現(xiàn)在就是支原體感染引起的,
      指導意見:
      建議您到當?shù)卣?guī)醫(yī)院就診繼續(xù)用藥治療,如果想排查一下是否有結核的可能,可以去檢查一下,根據(jù)檢查結果在針對性用藥治療。
      

柯龍進
柯龍進 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,消化不良,冠心病,胃潰瘍,胃炎,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:746
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-09-12 17:44:58 我要投訴

      病情分析:
      光從CT的報告上面看不出到底是不是肺結核,因為影像醫(yī)生沒有診斷肺結核,支原體肺炎也會遷延不愈,持續(xù)咳嗽,肺結核有盜汗、乏力、消瘦等結核中毒癥狀。
      指導意見:
      從支原體抗體的結果來看考慮還是有支原體感染存在的,可以口服阿奇霉素治療后復查CT,看一下炎癥有沒有吸收,也可以做結核抗體檢測、結核感染T細胞試驗和結核菌素試驗協(xié)助診斷。
      
      以上是對“支原體肺炎有將近一個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓壽松
韓壽松 陽谷縣七級中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,冠心病,高血壓,頭痛,眩暈,腦動脈硬化,腦 幫助網(wǎng)友:2375稱贊:13
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-09-12 17:46:30 我要投訴

      病情分析:
      通過你的化驗單檢查仍考慮炎癥可能性大。支原體仍有陽性感染,需要積極抗支原體治療
      指導意見:
      現(xiàn)在可以繼續(xù)口服抗真菌藥物,比如阿奇霉素片每天一次一次0.5克三天后停用,兩天后,繼續(xù)服用。
      

王若兵
王若兵 棗莊市胸科醫(yī)院   主任護師 擅長: 慢性支氣管炎,肺心病,支氣管擴張,肺炎,肺氣腫,支 幫助網(wǎng)友:7391
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-09-12 17:47:42

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,仔細看了你的檢查結果,有炎癥、支擴,肺結核的可能性很大,建議抗結核治療,你要有個心理準備。
      指導意見:
      建議您最好到當?shù)亟Y核病??漆t(yī)院,或者是三甲綜合醫(yī)院的結核科就診,做進一步的檢查,做結核菌素實驗,查痰集菌,抽血查結核抗體。明確診斷后進行正規(guī)的抗結核治療。同時要進行抗炎治療,不管是肺炎還是支擴都需要進行消炎治療。
      

武浩
武浩 主管護師 擅長: 冠心病高血壓糖尿病婦科 幫助網(wǎng)友:7739
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-09-12 18:16:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,你血沉高嗎?有沒有低燒?有沒有發(fā)熱、盜汗、無力等癥狀?別太擔心。
      指導意見:
      一般來說拍了肺部片子就可以看出來有沒有結核,如果有,醫(yī)生會告知你的,你要多喝水,有痰要及時咳出。
      

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉毦?、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
肺炎咳嗽吃點什么 軍團菌肺炎在治療中的注意事項有什么 咳嗽肺有痰就是肺炎嗎 肺炎有幾種病菌引起
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

阿奇霉素分散片

阿奇霉素分散片

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 ...[說明書]

阿奇霉素片

阿奇霉素片

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 ...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由