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胸腔積液住院十天癥狀有所減輕但一直未查到病因

男 | 54歲 2019-09-10 18:55:09 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 兩個月上患者覺得胸悶胸疼住院,ct見有胸腔有大量積液,胸水和血清中查出癌胚抗原分別是8和6,但病理未見癌細胞,ppd試驗陰性,至今未查出病因,患者血糖最高25個,您說給血糖有關

醫(yī)生回復區(qū)

王佳
王佳 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌、胃癌、食管癌、淋巴瘤、乳腺癌、結直腸癌、前列 幫助網(wǎng)友:1003
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2019-09-10 21:54:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,您查的癌胚抗原的數(shù)值并不是很高,還有就是胸水流凈之后有沒有復查胸部CT,CT上有沒有異常的結節(jié)或者腫塊?我覺得這些癥狀和檢測與血糖沒什么關系。其實數(shù)值也不高,如果其他沒問題,那您就之后再復查就行。
      指導意見:
      您好,根據(jù)您的描述,您查的癌胚抗原的數(shù)值并不是很高,還有就是胸水流凈之后有沒有復查胸部CT,CT上有沒有異常的結節(jié)或者腫塊?我覺得這些癥狀和檢測與血糖沒什么關系。其實數(shù)值也不高,如果其他沒問題,那您就之后再復查就行。

2019-09-10 23:18 軍軍咪咪 追問

因為胸腔成網(wǎng)格狀,積液不好引流,住院十天了胸水還未排凈。支氣管鏡下未見異常,有必要做個胸腔鏡嗎。

2019-09-11 05:49醫(yī)生回答:

也可以啊,胸腔鏡下輔助排排水,但是我覺得CT還是必須要做

2019-09-11 22:31 軍軍咪咪 追問

大夫我想問下,患者乳酸脫氫酶也較高1017,今天我拿著ct問了下胸內和胸外大夫,他們說排除腫瘤,但是這項值太高了

2019-09-11 22:36醫(yī)生回答:

那既然可以排除腫瘤,那就等胸水流凈之后再復查就可以,腫瘤標志物高不高?

2019-09-11 22:53 軍軍咪咪 追問

ca-125(60.8)胸水中cea6血清中8,血清中l(wèi)dh不高只有胸水中l(wèi)dh1017

2019-09-11 23:10醫(yī)生回答:

胸水中的脫落細胞可以反復查找的,當然如果實在找不到,那就一個月后再復查CT看。

侯慶勛
侯慶勛 曲阜市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 脾胃病,心腦血管病,肝病,月經(jīng)不調,痛經(jīng),不孕,前 幫助網(wǎng)友:8953
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2020-09-06 15:10:55 我要投訴

      根據(jù)你的描述,大量胸腔積液,胸水及血液檢查沒有癌細胞,結核菌素實驗陰性。血糖25,應該與血糖關系不大,還是應該按照結核性胸膜炎進行治療,并且注意定期復查,臨床上有這種情況:查不出原因,但抗結核治療有效果。

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:27833
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2019-09-10 22:34:38 我要投訴

      胸胸悶胸痛2月胸腔積液注意治療,胸水未查到癌細胞,建議反復查胸水細胞,離心后陽性率更高些,胸水和血液癌胚抗原都不算很高,PPD可以排除結核病
      以上是對“胸腔積液住院十天癥狀有所減輕但一直未查到病因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結核性胸膜炎常見。

任何原因導致胸膜腔內出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內有3ml~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術治療
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