健康咨詢描述: 這是得蛇纏腰然后掛點滴,這是更好的癥狀嗎?有高血糖,掛點滴5天了。有涂抹藥膏
62歲女性患者,根據(jù)你描述的情況以及所提供的圖片信息資料進行綜合分析,應(yīng)該是屬于帶狀皰疹的情況,同時還有糖尿病的情況,應(yīng)該是需要積極控制血糖水平,同時使用一些抗病毒藥物進行治療。
帶狀皰疹最佳的治療方法為抗病毒、止痛、防治并發(fā)癥。??
??帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性疾病。起因主要是由于創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等導(dǎo)致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。
在治療上可以選擇阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒。如果疼痛比較劇烈,可以選擇非甾體抗炎藥進行止痛治療。具體的藥物使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。????
帶狀皰疹,俗稱“纏腰蛇”,由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染而引起的急性皮膚病。主要是有皮疹出現(xiàn),且單側(cè)沿周圍神經(jīng)分布,多發(fā)于腰部,呈一堆密集的皰疹,并伴有疼痛。部分患者被感染后雖體帶病毒但不發(fā)作,待機體免疫力低下時候發(fā)生癥狀。一般不復(fù)發(fā),且一生只一次。帶狀皰癥的治療目標(biāo)是緩解發(fā)作期疼痛,控制皮損擴散,加快皰疹愈合,縮短病程,預(yù)防或減輕其并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。需要對癥處理,堅持藥物治療。治療周期約30天。
1.系統(tǒng)藥物治療
(1)抗病毒:需要盡早進行抗病毒治療,最好時段是在皮膚癥狀出現(xiàn)后的48~72小時內(nèi),這樣能獲得更好的治療效果。
(2)鎮(zhèn)痛:應(yīng)采用疼痛的階梯治療方案,治療過程中注意個體化差異及藥物不良反應(yīng)。必要時就診于疼痛門診。
(3)抗炎:及早合理應(yīng)用類固醇類藥物抑制炎癥過程,減輕后根神經(jīng)節(jié)的炎癥及其后的纖維化。老年體健患者如無禁忌證,可用潑尼松,應(yīng)與有效的抗病毒藥物合用。
(4)干擾素:對于嚴(yán)重或免疫功能明顯減弱者,可作為輔助治療。
(5)口服或注射B族維生素可營養(yǎng)、保護神經(jīng),減輕神經(jīng)損傷及疼痛。
2.局部治療
以消炎、收斂、干燥、預(yù)防皮損繼發(fā)感染為原則,如皰疹未破時可外涂硫黃、爐甘石洗劑,每日多次,或阿昔洛韋霜;如水皰已破,可給予硼酸溶液濕敷,或外涂莫匹羅星軟膏。
另外,還可采用針刺、激光等物理療法。
3.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療
很多人帶狀皰疹好了后,還會后遺神經(jīng)痛。這種神經(jīng)痛不再局限在帶狀皰疹附近,而是脊髓附近,針對原發(fā)區(qū)域的治療,往往不奏效,而應(yīng)該在背根神經(jīng)節(jié),以及脊髓階段去治療??梢缘綄iT的疼痛科治療,不能單單純依靠拔罐等這些局部治療方法。
以上是對“得蛇纏腰,求醫(yī)生看一看”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
帶狀皰疹俗稱”蛇纏腰”,是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。
指導(dǎo)意見:
你好,臨床上,阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的特效藥。從圖片上來看,你的病情往好的方向發(fā)展。建議你用阿昔洛韋治療。
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