抗鏈球菌血溶素抗O151，類(lèi)風(fēng)濕因子20是風(fēng)濕病嗎
健康咨詢(xún)描述： 抗鏈球菌血溶素抗O151，類(lèi)風(fēng)濕因子20是標(biāo)準(zhǔn)上限，是風(fēng)濕病嗎，最近低燒37.3左右，下午體溫升最高，早晨36.8，晚上也正常，EB病毒也兩個(gè)陽(yáng)性，是什么
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從你的檢查指標(biāo)看，并不是風(fēng)濕病?？紤]感染的可能性大。因?yàn)楹芏嗷颊卟檠l(fā)現(xiàn)抗O升高就被誤診為風(fēng)濕熱。這種現(xiàn)象是非常普遍和嚴(yán)重的.
風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的全身性疾病。風(fēng)濕熱主要會(huì)表現(xiàn)發(fā)熱，心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛，皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形紅斑，有上述臨床表現(xiàn)，外加咽試子培養(yǎng)陽(yáng)性，即可診斷風(fēng)濕熱。因?yàn)轱L(fēng)濕熱往往有抗O的升高，所以人們對(duì)此印象極為深刻。但隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平提高，尤其是抗生素的應(yīng)用，最近幾年在我國(guó)中東部已經(jīng)很少見(jiàn)到風(fēng)濕熱患者，所以說(shuō)很多病人查抗O升高，而不具備發(fā)熱，心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛，皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形紅斑就被誤診為風(fēng)濕者，是極其錯(cuò)誤的。很多抗O升高的原因是因?yàn)榛颊哂蟹磸?fù)扁桃體發(fā)炎，慢性咽炎等煉球菌感染病史。
我就是低熱，之前腳指關(guān)節(jié)痛過(guò)幾天，cT顯示骶髂關(guān)節(jié)炎，很擔(dān)心是風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎
你查hla~b27了嗎，骶髂關(guān)節(jié)炎需要高度警惕強(qiáng)直性脊柱炎啊
B27還沒(méi)查，醫(yī)生開(kāi)了磁共振，這個(gè)能查到是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
需要做骶髂關(guān)節(jié)磁共振才能診斷強(qiáng)直性脊柱炎
頸椎和后背也痛，我這個(gè)就是強(qiáng)直性脊柱炎吧，這個(gè)治不好嗎，好害怕
第一類(lèi)藥物是非甾體消炎藥，最具代表性的有雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉，美洛昔康，塞來(lái)昔布，這一類(lèi)藥物除了有消炎止痛的作用外，還具有預(yù)防新骨形成以及強(qiáng)直的作用，因此，非甾體消炎藥是治療強(qiáng)直性脊柱炎非常重要的藥物。 第2類(lèi)藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，這一類(lèi)藥物具有改善病情，控制炎癥的作用。但往往起效比較慢，需要長(zhǎng)期服用 第三的藥物就是生物制劑，生物制劑是近十年來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎領(lǐng)域具有劃時(shí)代意義的藥物。具有代表性的比如益賽普，類(lèi)克，修美樂(lè)等，這一類(lèi)藥物具有靶向治療的作用，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎病情的控制是立竿見(jiàn)影的，但是價(jià)格相對(duì)比較貴
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病情分析：
根據(jù)你的描述情況，抗鏈球菌血溶素抗O151偏高了，類(lèi)風(fēng)濕因子20不高，考慮為風(fēng)濕病了
指導(dǎo)意見(jiàn)：
一般情況下，這種情況，對(duì)于風(fēng)濕病治療，可以休息，保暖，忌高鹽飲食，口服藥物，阿莫西林膠囊，或用青霉素輸液治療，效果好
治得好嗎，醫(yī)生
應(yīng)該是效果好
疾病百科| 風(fēng)濕病
溫馨提示：
多注意休息，不做重體力活，勞逸結(jié)合。
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