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食道癌術(shù)后化療前CT檢查

男 | 68歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-08-14 09:22:06 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 食道癌術(shù)后第三次化療前檢查,報(bào)告上顯示縱隔內(nèi)淋巴結(jié)稍大,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 影像學(xué)診斷技術(shù),對(duì)于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-08-14 09:26:57 我要投訴

      縱隔的淋巴結(jié)稍大,現(xiàn)在沒(méi)有太大問(wèn)題的,你可以定期復(fù)查,目前這個(gè)化療的結(jié)果還是可以的,這個(gè)肺部的炎癥應(yīng)該是化療的副副作用,所以如果咳嗽咳痰,可以吃一些消炎的藥。

2019-08-14 09:27 ask87934016sd 追問(wèn)

淋巴結(jié)稍大會(huì)不會(huì)是轉(zhuǎn)移了

2019-08-14 09:28醫(yī)生回答:

目前還不能確定,就是有轉(zhuǎn)移的。

2019-08-14 09:30 ask87934016sd 追問(wèn)

做什么檢查能確定下來(lái)

2019-08-14 09:37醫(yī)生回答:

你可以過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查。沒(méi)有必要再進(jìn)一步檢查。

顧偉國(guó)
顧偉國(guó) 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
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2019-08-14 09:27:50

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的胸腹部CT結(jié)果提示食管癌術(shù)后病情穩(wěn)定,沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的傾向。你的縱膈淋巴結(jié)稍大,這是沒(méi)多大關(guān)系,一把其直徑小于1cm。臨床上對(duì)于淋巴結(jié)的判斷大致標(biāo)準(zhǔn)時(shí),小于1cm不考慮轉(zhuǎn)移,1-1.5cm可疑轉(zhuǎn)移,大于1.5cm考慮區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。以及對(duì)于你肺部小結(jié)節(jié),這次對(duì)比8月1號(hào)的,考慮結(jié)節(jié)沒(méi)有變化,因此考慮肺部結(jié)節(jié)是良性為主,應(yīng)該炎癥性結(jié)節(jié)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的胸腹部CT結(jié)果,考慮疾病穩(wěn)定,食管癌術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,建議你繼續(xù)完成后續(xù)化療,并定期復(fù)查影像結(jié)果和腫瘤標(biāo)志物。

2019-08-14 09:29 ask87934016sd 追問(wèn)

現(xiàn)在淋巴結(jié)是稍大,會(huì)不會(huì)再繼續(xù)嚴(yán)重下去

2019-08-14 09:32醫(yī)生回答:

目前根據(jù)你的淋巴結(jié)復(fù)查情況,考慮是正常的淋巴結(jié),沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。一般小于1cm的,不會(huì)考慮轉(zhuǎn)移的,且你家人也在接受術(shù)后化療所以不用太擔(dān)心。

2019-08-14 09:34 ask87934016sd 追問(wèn)

好的,非常感謝

2019-08-14 09:36醫(yī)生回答:

沒(méi)事,這是應(yīng)該的,你這次復(fù)查是病情穩(wěn)定,那個(gè)淋巴結(jié)暫時(shí)不用管,繼續(xù)完成后期化療就可以。

2019-08-14 09:46 ask87934016sd 追問(wèn)

這是術(shù)后的病理報(bào)告,請(qǐng)醫(yī)生綜合現(xiàn)在的檢查結(jié)果給評(píng)估一下,手術(shù)效果如何,以及以后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率,或者說(shuō)五年存活率給做一下推斷,

2019-08-14 09:52醫(yī)生回答:

你好,你的術(shù)后病理結(jié)果分期是pT2N0M0,分期比較早,且是高分化,預(yù)后比較好,五年生存率在70-86%左右。

2019-09-03 17:26 ask87934016sd 追問(wèn)

醫(yī)生你好,這又過(guò)去半個(gè)月了,現(xiàn)在的檢查結(jié)果右肺上葉小結(jié)節(jié)又增多了

2019-09-03 18:18醫(yī)生回答:

你好,目前針對(duì)你右肺上葉結(jié)節(jié)增多,如果目前有肺部感染的癥狀,那需要考慮炎癥性。如果沒(méi)有肺部癥狀,且最近人的精神狀態(tài)比以前差,那可能要考慮肺轉(zhuǎn)移的情況。建議你腫瘤科門(mén)診看下,對(duì)比你以前的胸部CT片子,這樣才能更好判斷。

2019-09-11 22:14 ask87934016sd 追問(wèn)

醫(yī)生你好,再咨詢你一下,現(xiàn)在四次化療做完了,醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該是做六次的,考慮病人年齡大了怕受不了化療的反應(yīng)所以做四次,現(xiàn)在等于化療沒(méi)有做完,醫(yī)生說(shuō)以后需要一直吃阿帕替尼代替化療,聽(tīng)說(shuō)這種藥也有一定的反應(yīng),如果一直吃一直有反應(yīng)這樣也受不了,況且這種藥也太貴了,平均每天都得一百多,一般家庭也負(fù)擔(dān)不起,請(qǐng)問(wèn)這種藥對(duì)食管術(shù)后的效果到底怎么樣,如果不吃這種藥對(duì)以后的復(fù)發(fā)影響大不大

2019-09-11 23:39醫(yī)生回答:

你好,如果實(shí)在耐受不了化療的不良反應(yīng),可以先修養(yǎng)一段時(shí)間,然后根據(jù)你家人的體力狀況,并去腫瘤科門(mén)診復(fù)查,看下腫瘤控制的怎么樣,然后再考慮要不要行后面的化療,如果實(shí)在耐受不了,就可以先定期觀察。以及口服阿帕替尼靶向藥物,這個(gè)不良反應(yīng)還是比較多的,如果經(jīng)濟(jì)實(shí)在承受不了,就先不要吃,可以先考慮定期觀察和腫瘤科門(mén)診就診。

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事腫瘤實(shí)體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-08-14 09:27:03 我要投訴

      你好,食道癌患者目前的情況是建議進(jìn)行積極治療的,不能排除是有轉(zhuǎn)移的情況的,食道癌患者術(shù)后是要根據(jù)患者的自身實(shí)際情況來(lái)考慮是否需要進(jìn)行放化療的,食道癌患者在術(shù)后可以用中藥進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)的,在中藥方面人參皂苷Rg3更應(yīng)用于較多的治療中,它可以增強(qiáng)食道癌患者術(shù)后的恢復(fù)程度,還可以減少食道癌患者術(shù)后的一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生,防止食道癌癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和進(jìn)一步惡化。
      以上是對(duì)“食道癌術(shù)后化療前CT檢查”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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