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痛風(fēng)吃中藥好還是西藥好?

男 | 25歲 懸賞50個(gè)健康幣 2006-07-16 23:27:43 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 痛風(fēng)吃中藥好還是西藥好

  身材偏胖
由于是財(cái)務(wù)工作者,常采用坐姿。在去醫(yī)院檢查之前,平時(shí)自我感覺(jué)是大腿根后側(cè)和胯部連接處(大概在臀尖的位置)在久坐時(shí),有針扎似的疼痛感。
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:上述描述有持續(xù)4天的輕微疼痛,之后的一天晚上飲酒,吃過(guò)海鮮等。夜里出現(xiàn)上述位置疼痛加重,第二天疼痛更嚴(yán)重,行走非常不便!且當(dāng)天晚上有37-38的發(fā)燒!后吃芬必得緩解!
目前一般情況:入院檢查!醫(yī)生確認(rèn)為痛風(fēng)!血尿酸值為451,出現(xiàn)肌酐值稍微超過(guò)范圍值,具體數(shù)據(jù)沒(méi)有記?。?BR>病史:無(wú)
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)
輔助檢查:血生化檢驗(yàn),尿常規(guī)
其它:醫(yī)生建議吃“別嘌呤醇片”,但我看到好像對(duì)腎臟的傷害比較大,且肌酐值高有可能是腎臟損傷的表現(xiàn),因此不知道,除了控制飲食以外,是否還需要吃藥,是吃中藥還是西藥的好!肯盼各位專家醫(yī)生的指點(diǎn)!
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:肌酐值為132

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃召誼
黃召誼 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合治療心血管?。ü谛牟?,高血壓,心律失常)
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2023-03-02 07:03:03 我要投訴

      首先應(yīng)控制炎癥,緩解癥狀。秋水仙堿是傳統(tǒng)治療藥物,一般在使用12~24小時(shí)后可明顯緩解關(guān)節(jié)痛癥狀,在48~72小時(shí)后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服,但如果出現(xiàn)胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴(yán)重副作用。目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥,且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關(guān)節(jié)的腫痛。有時(shí)也使用強(qiáng)的松等激素。如果僅一兩個(gè)關(guān)節(jié)受累,在關(guān)節(jié)穿刺抽液后直接注入強(qiáng)的松,可有效阻止因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)而引起的炎癥。另外,偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來(lái)減輕關(guān)節(jié)痛。炎性關(guān)節(jié)的適當(dāng)制動(dòng)休息可達(dá)到緩解疼痛的目的。其次應(yīng)防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)多飲水、避免喝含酒精的飲料及少吃富含蛋白質(zhì)的食物。痛風(fēng)患者一般體重過(guò)重,當(dāng)其體重下降時(shí),血中尿酸水平會(huì)自動(dòng)降至正?;蚪咏!?duì)于有反復(fù)、嚴(yán)重發(fā)作的痛風(fēng)患者,應(yīng)在癥狀消失后或兩次發(fā)作之間繼續(xù)服藥治療。每日口服小劑量秋水仙堿可防止發(fā)作或減少發(fā)作頻率。常規(guī)服用非類固醇抗炎藥或與秋水仙堿聯(lián)合使用可有效防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā),但這種治療卻不能阻止或治愈由結(jié)晶堆積引起的進(jìn)行性關(guān)節(jié)損害,并且長(zhǎng)期服用這種藥會(huì)造成患者的肝臟或腎臟損害。丙磺舒或苯磺唑酮等藥物可以通過(guò)增加尿酸的排泄來(lái)降低血尿酸的水平。阿司匹林會(huì)影響上述兩種藥物的效果,所以不能同時(shí)使用。醋氨酚或非類固醇抗炎藥布洛芬可緩解疼痛且使用安全?;颊呙刻鞈?yīng)飲用大量液體(至少3L),可減少關(guān)節(jié)和腎臟損害的風(fēng)險(xiǎn)。別嘌呤醇,能阻斷尿酸在體內(nèi)的形成。該藥對(duì)有高尿酸血癥和腎臟有痛風(fēng)石或有腎臟損害的患者尤其有幫助。但是,該藥也會(huì)產(chǎn)生胃腸不適、皮疹、白細(xì)胞減少和肝臟損害等副作用。當(dāng)血尿酸水平下降時(shí),大多數(shù)在外耳、手或足等處的痛風(fēng)石會(huì)慢慢縮小,但很大的痛風(fēng)石必須手術(shù)摘除。對(duì)于那些無(wú)痛風(fēng)癥狀但有高尿酸血癥的患者,采用藥物治療可降低血中尿酸水平。但是,藥物本身及不恰當(dāng)?shù)姆梅椒〞?huì)產(chǎn)生各種副作用。當(dāng)患者尿中尿酸排出量很大時(shí),使用秋水仙堿可防止形成腎臟結(jié)石。

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過(guò)度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見(jiàn)于男性青壯年 常見(jiàn)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

秋水仙堿

秋水仙堿

治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...[說(shuō)明書]

布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊

適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng),肩痛...[說(shuō)明書]

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