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類風濕與強直性脊柱炎有什么區(qū)別?

男 | 29歲 2019-08-07 12:00:04 6人回復 來自滁州市

健康咨詢描述: 身上多處關節(jié)疼痛,晚上睡覺的時候更疼痛,嚴重影響了我的睡眠,早上起床的時候感覺背部都不能彎曲,有很僵硬的感覺,到醫(yī)院檢查也沒確診是什么病,有人說是強直性脊柱炎,有人說是類風濕,我想問一下類風濕與強直性脊柱炎有什么區(qū)別?

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醫(yī)生回復區(qū)

張遷
張遷 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 橈骨遠端骨折,股骨頸骨折,腰椎骨折,骨質疏松,腰椎 幫助網(wǎng)友:16970
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2019-08-07 16:21:47 我要投訴

      強直性脊柱炎是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病,強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn),嚴重了會出現(xiàn)脊柱竹節(jié)樣改變,會駝背畸形,疼痛逐漸增加。如果想確診的話可以到醫(yī)院做一下骶髂關節(jié)的x片或者ct等檢查,并查一下HLA-b27。類風濕性關節(jié)炎的話,一般多是關節(jié)局部的僵硬或疼痛癥狀。
      

楊廣祿
楊廣祿 佳木斯大學附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,關節(jié)炎,腰肌勞損,骨折 幫助網(wǎng)友:32357
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2019-08-07 16:22:37 我要投訴

      類風濕性關節(jié)炎一般先侵襲全身較小的關節(jié),比如手指關節(jié)和腳趾關節(jié),使其變形疼痛,功能受限,強直性脊柱炎一般先侵骶髂下關節(jié),然后侵犯脊柱的小關節(jié),使髖關節(jié)疼痛,脊柱強直。
      

周凱
周凱 主治醫(yī)師 擅長: 肩周炎,腰椎間盤突出,頸椎病 幫助網(wǎng)友:5865稱贊:7
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2019-08-07 16:17:13 我要投訴

      病情分析:
      患者你好,根據(jù)你的病情描述,多考慮患者風濕免疫性疾病,類風濕性關節(jié)炎以全身小關節(jié)游走,對稱性疼痛為主,強直性脊柱炎以腰骶部疼痛為主,伴有頸椎,胸,腰部僵硬感,活動受限!
      指導意見:
      目前兩種疾病發(fā)病原因不明確,只能對癥治療,建議患者多注意保暖,不要吃寒涼的食物,口服抗風濕的藥物,配合三氧自體血回輸治療,合理康復鍛煉
      
      以上是對“類風濕與強直性脊柱炎有什么區(qū)別?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周國良
周國良 鄭州強直類風濕中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2019-08-07 12:00:19 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是一種“病在關節(jié)、根在免疫”的疾病。病變部位主要在骶髂關節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關節(jié)。該病變常自骶髂關節(jié)開始,逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織,很后引起骨性強直。類風濕關節(jié)炎女性多見,通常先侵犯手足小關節(jié),且呈雙側對稱性,骶髂關節(jié)一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯頸椎,且無椎旁韌帶鈣化,針對目前的病情情況,建議患者選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行進行診斷,并制定適合患者病情的治療方案,接受綜合性、科學化治療,保護關節(jié)脊柱。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復理療、中醫(yī)調理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2019-08-07 17:18:51 我要投訴

      你好,類風濕性關節(jié)炎現(xiàn)已確認AS不是RA的一種特殊類型,兩者有許多不同點可資鑒別。RA女性多見,通常先侵犯手足小關節(jié),且呈雙側對稱性,骶髂關節(jié)一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯頸椎,且無椎旁韌帶鈣化,有類風濕皮下結節(jié),血清RF常陽性,HLA-B27抗原常陰性。而強直性脊柱炎的病因不明,主要侵犯脊椎,尤以骶髂關節(jié)病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節(jié)的纖維化和骨性強直。針對你目前的病情情況,建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院綜合性治療,控制病情不發(fā)展,避免殘疾,保護關節(jié)脊柱,確保強直患者不花冤枉錢、不吃冤枉藥、不走冤枉路。
      

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎、風濕、類風濕性關節(jié)炎、股骨頭、痛風、 幫助網(wǎng)友:1007
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2019-08-08 09:11:57 我要投訴

      你好,類風濕女性多見,通常先侵犯手足小關節(jié),且呈雙側對稱性,骶髂關節(jié)一般不受累,而強直性脊柱炎病變部位主要在骶髂關節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關節(jié)。建議患者選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院綜合性治療,在醫(yī)生的指導下進行專項的全面檢查和治療,逐步實現(xiàn)祛炎治痛、解除關節(jié)受限、修復骨質、調節(jié)免疫,做到全面康復、抗復發(fā)效果,恢復正常人的生活。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關節(jié)疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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