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很長一段時間心慌慌的,靜不來的感覺

女 | 46歲 2019-08-05 16:10:03 2人回復 來自寧波市

健康咨詢描述: 昨天胸部CT顯示:心包弧形高密度影,心包改變,這到底是什么病呀?

醫(yī)生回復區(qū)

張育兵
張育兵 西安市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,消化道出血,腎功能衰竭,心律失常,冠心 幫助網(wǎng)友:3120
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2019-08-05 16:26:28 我要投訴

      你好,很高興為你解答,根據(jù)你提供的情況,如果胸部CT提示存在心包明顯增厚、鈣化等情況,可能存在縮窄性心包炎,嚴重時需要進行開胸心包剝脫手術,建議去醫(yī)院心臟外科就診檢查,明確診斷,確定是否需要治療并制定具體的治療方案,希望能對你有所幫助。

2019-08-05 20:48 ask9000928542 追問

具體檢查哪些項目呢?

2019-08-05 21:30醫(yī)生回答:

心臟彩超等檢查,根據(jù)心臟彩超看需不需要其它化驗檢查

2019-08-05 21:33 ask9000928542 追問

心臟測值AO:27mm,IVSd:8mm,LVDd:40mm,F(xiàn)S:39%,LA:24mm,LVPWd:7mmLVDs:24mm,LVEF:70%心臟各房室腔形態(tài)大小正常,室隔與左室后壁逆向運動,厚度、回聲及活動度正常范圍,靜息狀態(tài)下未見明顯節(jié)段性運動異常。主動脈根部內徑不寬,管壁回聲正常,重搏波存在,主瓣三葉式,瓣葉回聲及開放幅度正常,CDFI未見明顯返流。二尖瓣前后葉呈逆向開放,瓣葉回聲及開放幅度正常,PW于瓣下測及正向雙峰層流頻譜,E>A峰。CDFI未見明顯返流。三尖瓣及肺動脈瓣形態(tài)及活動幅度正常,CDFI各瓣區(qū)均呈層流頻,未見明顯返流。心功能測定左室收縮功能正常范圍。 這個是心超,幫我看看有哪些問題嗎?為什么CT心包孤形有高密度影?

2019-08-05 21:40醫(yī)生回答:

心臟彩超檢查基本正常,暫時觀察

2019-08-06 06:57 ask9000928542 追問

心臟彩超包括心包檢查了嗎?

2019-08-06 07:50醫(yī)生回答:

沒有描述,但心臟功能未受到心包縮窄影響

2019-08-06 10:05 ask9000928542 追問

我這個情況還需要做其他檢查嗎?

2019-08-06 10:18醫(yī)生回答:

如果癥狀無明顯加重,亦無其他明顯不適,暫時觀察,不需要其他檢查

吳勝巖
吳勝巖 四平市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 食管癌,氣胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常見疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:1817
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2019-08-05 16:39:33 我要投訴

      根據(jù)ct描述的情況看,考慮存在心包積液。心包積液的病因多為炎癥,病毒,結核等,極少數(shù)也有可能為腫瘤引起,需要進一步行心包超聲定位,穿刺抽液明確積液性質。

2019-08-05 20:49 ask9000928542 追問

心包超聲和心超一樣嗎?具體還檢查什么項目?

2019-08-05 20:58醫(yī)生回答:

檢查心臟超聲,就可以判斷心包積液的多少,就可以選擇穿刺點??梢栽诔曇龑?,行穿刺抽液。

2019-08-05 21:20 ask9000928542 追問

心臟測值AO:27mm,IVSd:8mm,LVDd:40mm,F(xiàn)S:39%,LA:24mm,LVPWd:7mmLVDs:24mm,LVEF:70%心臟各房室腔形態(tài)大小正常,室隔與左室后壁逆向運動,厚度、回聲及活動度正常范圍,靜息狀態(tài)下未見明顯節(jié)段性運動異常。主動脈根部內徑不寬,管壁回聲正常,重搏波存在,主瓣三葉式,瓣葉回聲及開放幅度正常,CDFI未見明顯返流。二尖瓣前后葉呈逆向開放,瓣葉回聲及開放幅度正常,PW于瓣下測及正向雙峰層流頻譜,E>A峰。CDFI未見明顯返流。三尖瓣及肺動脈瓣形態(tài)及活動幅度正常,CDFI各瓣區(qū)均呈層流頻,未見明顯返流。心功能測定左室收縮功能正常范圍。 這是心超單子,哪個數(shù)據(jù)是心包積液數(shù)值?幫我看看有什么問題嗎?

2019-08-06 05:38醫(yī)生回答:

這是心臟超聲報告的描述。其中沒有涉及到心包的情況。如果心包有異常的話,心臟超聲報告一定會表明的。

2019-08-06 06:56 ask9000928542 追問

那你的意思是心包需要做進一步檢查嗎?還需要哪些檢查?

2019-08-06 09:31醫(yī)生回答:

那就專門做一個心包超聲的檢查??纯从袥]有異常。覺得如果心包有異常的話,心臟超聲會明確提出來的。

2019-08-06 10:04 ask9000928542 追問

一般心臟彩超檢查包括心包嗎?我的這個報告中有提及心包嗎?我的這個情況有必要再去做一下心包B超嗎?

2019-08-06 10:19醫(yī)生回答:

心臟超聲檢查是包括心包的??梢詫iT檢查心包超聲看看有沒有異常。估計結果應該是正常的。

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