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胸壁有病變應(yīng)該到醫(yī)院做什么檢查,?

男 | 40歲 2019-08-01 14:29:03 6人回復(fù) 來自煙臺市

健康咨詢描述: 胸口正中間胸骨后不停的疼,病史有二十多年了,以前是偶爾疼一陣子,現(xiàn)在是一點不停的疼,已經(jīng)一年多了,也去做了胃鏡,還有冠脈cta,心電圖,心臟彩超,都沒大問題,懷疑胸壁的那個地方有病變,想問下胸壁有問題該去醫(yī)院做啥檢查?已經(jīng)做了肝膽胰脾ct兩次,胸部ct平掃兩次,還要做啥檢查?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-08-01 14:42:22 我要投訴

      胸骨后疼痛,二十多年了,由偶爾變成不停的疼,你幾乎把所有的有關(guān)檢查都做遍了,都沒有問題,考慮你就沒有器質(zhì)性的病變,就是個功能性的問題,神經(jīng)痛。生氣,壓力大,情緒波動時嚴(yán)重一些,近來不停的疼,可能是你的壓力,情緒波動增多了,或者是脾氣大了,建議你不需要再做任何檢查了,放松心情,調(diào)整心態(tài),減少壓力,保持良好的樂觀主義心態(tài),用舒肝理氣解郁功能的中藥調(diào)理一下。
      

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2019-08-01 14:45:54 我要投訴

      你胸口正中胸骨后不停的痛,有二十多年了,痛疼持續(xù)時間有變化。做了胃鏡,心電圖,心臟彩超,冠脈CT,腹部CT,胸部CT,這些檢查都正常。你把可能涉及到的地方都檢查了正常,而且有二十多年的病史,這個考慮就沒有器質(zhì)性問題了,你可以口服黛力新觀察。

2019-08-01 14:50 ask90729034ws 追問

會是冠心病嗎?

2019-08-01 14:54醫(yī)生回答:

冠脈CT正常,基本可以排除是冠心病,尤其你發(fā)病二十多年,不會是冠心病的。

王曉虹
王曉虹 酒鋼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,先天性心臟病,充血性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:162
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2019-08-01 15:24:13 我要投訴

      40歲男性,胸骨后持續(xù)性疼痛20年,胃鏡檢查排除了食道、胃、十二指腸病變;心電圖、心臟彩超、冠脈CTA基本己排除冠脈病變?nèi)毖斐傻男赝矗粌纱胃文懸绕T也排除肝膽胰疾病引起的胸骨下部放射疼,胸部CT也應(yīng)該除外了肺部、胸膜、縱膈疾病引起的疼痛,從以上檢查看來應(yīng)該不是內(nèi)臟疾病引起的胸痛,如果想進一步想要查找胸痛原因,建議你檢查一下胸椎,排除胸椎病變引起的胸壁神經(jīng)痛,也排除一下病毒感染引起皮膚神經(jīng)疼。
      以上是對“胸壁有病變應(yīng)該到醫(yī)院做什么檢查,?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-01 16:30 ask90729034ws 追問

排除胸椎病變和皮膚感染需要做什么檢查呢?

2019-08-01 17:06醫(yī)生回答:

可以到醫(yī)院脊柱外科和神經(jīng)科就診,排除脊柱疾病和病毒感染性疾病引起的神經(jīng)痛。

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護理咨詢 幫助網(wǎng)友:24848
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2019-08-01 14:38:16 我要投訴

      病情分析:
      按照你的胸痛情況的描述及檢查的項目敘述,看出你目前的焦急心情,建議你去省級醫(yī)院胸痛中心進行檢查,也可以做PECT,冠狀動脈造影。
      指導(dǎo)意見:
      建議你千萬不要情緒激動,保證質(zhì)量好的睡眠,如果是條件允許下,可以去省級以上醫(yī)院進行專家檢查,看看是肺的原因還是心臟原因引起的。

2019-08-01 14:44 ask90729034ws 追問

柴醫(yī)生,您好,我現(xiàn)在就是胸骨后不停的疼,晚上睡覺感覺胸骨后憋的慌,發(fā)悶,感覺有股氣壓過不去,頂?shù)男毓遣煌5奶?,也吃過硝酸甘油,沒用,您覺得我這是冠心病的癥狀嗎?

2019-08-01 14:49醫(yī)生回答:

如果是冠心病硝酸甘油有效果,如果是無效,你做個幽門螺桿菌感染監(jiān)測看看是不是胃痛反射的。

2019-08-01 14:51 ask90729034ws 追問

幽門螺桿菌做了兩次了,一次二甲醫(yī)院做的,怕不對又到三甲醫(yī)院做的,沒事,沒有感染

2019-08-01 14:58醫(yī)生回答:

去呼吸科查看有無胸膜炎癥或者是肺的問題。

2019-08-01 15:12 ask90729034ws 追問

肺部有問題的話做胸部ct平掃能看到吧?

2019-08-01 15:16醫(yī)生回答:

肺的問題可以CT看出來,最好的方法是纖維支氣管鏡檢查確診。

孔維紅
孔維紅 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 慢性氣管炎、高血壓、糖尿病的預(yù)防、治療、護理 幫助網(wǎng)友:16679稱贊:6
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2019-08-01 14:42:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的輔助檢查已經(jīng)都做了,沒有出現(xiàn)臟器的器質(zhì)性病變,考慮是神經(jīng)因素引起的疼痛。
      指導(dǎo)意見:
      建議放松心情,避免精神緊張焦慮,到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科去就診,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下采取治療措施。
      

蔣瑞慶
蔣瑞慶 西南科技大學(xué)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,原發(fā)性高血壓 幫助網(wǎng)友:4275
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2019-08-01 15:19:43 我要投訴

      病情分析:
      患者朋友你好,根據(jù)你的描述,基本上胸部的檢查都做完了,胸口正中間胸骨后疼痛的話要考慮肺部的問題,建議做纖支鏡檢查。
      指導(dǎo)意見:
      建議你選擇當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,做一個纖支鏡和血常規(guī)以及尿常規(guī)檢查。先明確診斷再對癥治療,平時要放松心情,減輕壓力,也可以考慮結(jié)合中醫(yī)中藥治療。
      

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