焦慮，失眠，心臟部位隱痛，，
健康咨詢描述： 今晚死活睡不著，還犯困，胸口有種刺痛感，隱隱作痛，坐立緩解平躺不適，翻來覆去難以入眠，意識模糊，睡著了感覺睡得不是太踏實情景清晰又驚醒，不知怎么回事
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
根據(jù)你描述的情況看。你這種情況有可能是焦慮癥導(dǎo)致的。像這種情況，學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力?？梢月犅牬呙叩妮p音樂，暗示自己很困。必要時可以適當(dāng)?shù)某砸稽c助眠的藥物來緩解，平時避免緊張焦慮和思慮過多，白天多做些戶外活動。
睡不著怎么回事呢，平時還可以，下午睡了一個多小時，還有胸口心臟部位刺痛感，不敢深呼吸，深呼吸加重，現(xiàn)在確實存在焦慮障礙，一年多了，醫(yī)生給開的阿普唑侖一直服用，，從始至終我都不太相信自己有焦慮障礙
你目前還是因為焦慮癥導(dǎo)致的睡眠障礙，感覺胸口疼痛多數(shù)是因為焦慮癥頒發(fā)的具體癥狀，但是你最好去醫(yī)院拍個胸部的片子排除一下，胸部其他疾病引起來的。
這種情況下該做哪些檢查呢
你目前主要的癥狀看。最好是拍個胸部的ct檢查就可以的。如果吃藥時間長的話，也需要做個血常規(guī)和肝腎功能的檢查，這個一般吃藥一個月需要復(fù)查一次的。
阿普唑侖我吃了好久了，沒有做過檢查，以前有過早搏現(xiàn)象，但是心電圖和胸部透視做過，沒有問題，心肺隔無異常，24心電圖也做了還說沒事！正常服用此類藥物會產(chǎn)生那種疾病呢，我目前還是不太相信我患有焦慮障礙，
你可以去百度上搜scl90，這是一個心理測驗量表，你做完以后把結(jié)果截屏發(fā)給我，用來評估一下你的心理狀態(tài)，判斷一下你目前到底有沒有焦慮癥。服用這些藥一般沒有太大的副作用，只是如果吃的劑量大的話，有可能會對肝功能有一定的影響，但是也不是每個患者都有影響的，我覺著你還是做個心理測驗，判斷一下你現(xiàn)在到底有沒有焦慮癥。
這是我測試的
你這個只是一個總報告，最好有深度報告，這樣才能根據(jù)每個項目具體的情況來判斷程度。從這個總報告看，你確實是有一點問題，因為正常人的總分不會超過200分，你的200多分，最好能把深度報告發(fā)過來。
病情分析：
你晚上失眠，睡不著，胸口有刺痛感，坐立不安，不知道是經(jīng)常這樣呢還是偶爾一次這樣的呢？偶爾一次的話可能和身體不適有關(guān)，如果經(jīng)常失眠的話，可能和平時焦慮程度比較高有關(guān)。
指導(dǎo)意見：
偶爾一次失眠對身體影響不太大，但如果經(jīng)常失眠的話，就有必要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科檢查治療了。醫(yī)生會讓你做盡快生理檢查，排除是否是器質(zhì)性病病變引起的。也可能需要做些心理量表。需要吃些藥物調(diào)整并接受心理疏導(dǎo)。
平時還行，睡眠挺好，就今天死活睡不著，意識模糊，不踏實，胸口隱隱刺痛感，深呼吸加重，！以前做過24動態(tài)心電圖和胸部透視，沒有問題，以前醫(yī)生說我焦慮障礙現(xiàn)一直服用阿普唑侖，但是我還是不太相信自己有焦慮障礙，就感覺自己可能某些方面出現(xiàn)了問題，還沒有檢查出來
你以前做過24小時動態(tài)心電圖和胸部透視，并沒有問題，有胸痛的感覺，很可能是焦慮障礙引起的。焦慮抑郁常表現(xiàn)出一些軀體癥狀，比較常見的就是不明原因的身體疼痛。
疾病百科| 失眠（別名：不眠癥,入睡和保持睡眠障礙,失眠癥,不寐,多寐,健忘）
溫馨提示：
生活有規(guī)律，定時上床，晚餐不宜過飽，睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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