結(jié)核性腦炎和結(jié)核性腦膜炎的區(qū)別

男 | 56歲 2019-07-27 10:41:48 2人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述：之前醫(yī)生診斷是結(jié)核性腦膜炎，做了2次增大磁共振之后，說膜沒有問題，是結(jié)核性腦炎，請問這2這哪個更嚴(yán)重？治療方案還是一樣的嗎？

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2019-07-27 11:11:15 我要投訴

指導(dǎo)意見：
結(jié)核性腦炎和結(jié)核性腦膜炎的區(qū)別就是結(jié)核病灶的部位不同。結(jié)核性腦炎是結(jié)核病灶的部位是在腦組織，結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核病灶的部位在腦膜上。結(jié)核性腦炎比結(jié)核性腦膜炎更嚴(yán)重。治療方法基本一樣。

2019-07-27 11:17 ask91693604pe 追問

治療都是三個月左右是嗎？最壞的情況是什么樣的？

2019-07-27 11:23醫(yī)生回答：

治療６~９個月，甚至更長。

2019-07-27 11:43 ask91693604pe 追問

光住院都要這么久嗎？之前說是結(jié)核性腦膜炎的時候說的是住院2到3個月，后期吃藥保養(yǎng)

2019-07-27 12:07醫(yī)生回答：

住院不需要這么久

李朋成黑龍江省第三醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動脈瘤,腦動脈硬化,垂幫助網(wǎng)友：23901

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2019-07-27 10:46:25 我要投訴

你好！這兩種治療方案并沒有什么不同，均需要抗結(jié)核治療。結(jié)核性腦膜炎病變發(fā)生在腦膜，治愈后不會留下神經(jīng)功能損害(失明，失聰，失語，肢體活動障礙等)。而結(jié)核性腦炎病變在腦組織，累及功能區(qū)的結(jié)核病灶會使患者出現(xiàn)神經(jīng)功能損害。從這個角度來講，結(jié)核性腦炎比結(jié)核性腦膜炎要嚴(yán)重。

2019-07-27 11:17 ask91693604pe 追問

治療都是三個月左右是嗎？最壞的情況是什么樣的？

2019-07-27 13:24醫(yī)生回答：

這兩種病治療時長差不多，三個月后復(fù)查腦脊液和核磁共振。最壞的情況就是我上面說的遺留了神經(jīng)功能缺失。