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求急性白血病的診斷、治療方案

男 | 73歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-07-23 08:26:11 5人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 大夫你好,我父親73,最近不大能吃飯,昨天到縣醫(yī)院檢查疑是急性白血病,說必須做骨髓穿刺,診斷一下,我想問問還有沒有更號的辦法,檢測,治療方案

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2019-07-23 08:39:22 我要投訴

      你好,這種情況最好做骨髓穿刺,盡快確定診斷。因?yàn)閷τ谘合到y(tǒng)疾病來說,骨髓象檢查才是確定診斷的依據(jù)。骨髓穿刺一般是比較安全的常規(guī)檢查,所以不用過度緊張。血液病的治療一般需要??浦委?,所以最好不要在外面亂求醫(yī)。

2019-07-23 09:33 ask91681930zp 追問

這種病怎么引起的,他以前吸煙,服用樂友及米旦平抗抑郁藥曾10年,以上,和這有關(guān)系嗎

2019-07-23 09:41醫(yī)生回答:

病因不是很明確,有些與環(huán)境污染有關(guān)系,也有些與病毒感染或基因突變有關(guān)系。部分人也可能與用藥有關(guān)系。

2019-07-25 17:45 ask91681930zp 追問

你好,我父親住院前發(fā)現(xiàn)大便帶黑色液體,骨髓穿刺第二天早上大便后很快就失去知覺,再也沒沒有搶救過來,是不是器官出息血

2019-07-25 17:53醫(yī)生回答:

你好,這種情況有可能是重要臟器出血,也可能是多器官衰竭。

2019-08-02 18:47 ask91681930zp 追問

他身體極度虛弱,十來天沒大正常吃飯了,來醫(yī)院前兩天大便帶黑色液體,穿刺第二天就不行了,片子剛出來診斷結(jié)果

2019-08-03 12:42醫(yī)生回答:

血液病比較特殊,有些發(fā)展很快,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。家里人要有思想準(zhǔn)備。醫(yī)生做這些檢查的目的是為了確定下一步的治療方案。

2019-08-03 14:42 ask91681930zp 追問

單子出來了,如果當(dāng)時(shí)不穿刺,直接補(bǔ)血,打癢氣是否能生命延續(xù)

2019-08-03 15:08醫(yī)生回答:

這種情況與骨穿沒有關(guān)系。骨穿很安全,是常規(guī)檢查,對人沒有什么明顯的損傷。血液病的變化是最無常的,即使不做骨穿,誰也不能預(yù)測下一分鐘的情況。

邱治芬
邱治芬 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,不穩(wěn)定型心絞痛,二型糖尿 幫助網(wǎng)友:10686
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2019-07-23 08:40:49 我要投訴

      白細(xì)胞性急性白血病一般降低顱內(nèi)壓,堿化尿液,鞘內(nèi)注射MTX+地塞米松或頭顱放療,供氧以減輕組織缺氧。盡快減少高白細(xì)胞性急性白血病的白細(xì)胞以防白細(xì)胞淤滯發(fā)生。高白細(xì)胞性急性白血病的化療。

2019-07-23 10:24 ask91681930zp 追問

現(xiàn)在我父親不能吃藥,嘔吐,有什么好的治療方案嗎

2019-07-23 10:26醫(yī)生回答:

如果確診,和大夫溝通,根據(jù)現(xiàn)在身體癥狀,是否能打針治療或放療

2019-07-25 17:49 ask91681930zp 追問

你好,大夫說高危了,做骨髓穿刺后第二天早上突然神智不清,沒能搶救過來

2019-07-25 23:10醫(yī)生回答:

年齡也比較大,而且病情又較重,所以需要和大夫溝通,維持治療。

2019-08-02 18:51 ask91681930zp 追問

我的醫(yī)學(xué)無知,沒有全力看護(hù)好父親,如果住院急診補(bǔ)血,會(huì)不會(huì)避免意外發(fā)生

2019-08-02 23:39醫(yī)生回答:

具體病情喝主治醫(yī)生溝通。大夫都是選擇最適合,最佳治療方案的

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2019-07-23 08:59:02 我要投訴

      白血病是一類造血干細(xì)胞的克隆性疾病,其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分必成熟細(xì)胞的能力,而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。如外周血見幼稚細(xì)胞增多,需要做骨髓穿刺明確診斷。成人常用長春新堿、潑尼松加柔紅霉素。
      以上是對“求急性白血病的診斷、治療方案”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-02 18:52 ask91681930zp 追問

我的醫(yī)學(xué)無知骨髓穿刺第二天就不行了,沒有全力看護(hù)好父親,如果住院急診補(bǔ)血,會(huì)不會(huì)避免意外發(fā)生

2019-08-02 20:15醫(yī)生回答:

急性白血病難以治愈,建議遵從專科醫(yī)生的治療方案。

王蘭
王蘭 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 周圍神經(jīng)病,腦血栓,腦出血,顱內(nèi)感染。 幫助網(wǎng)友:2626
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2019-07-23 08:29:45 我要投訴

      病情分析:
      白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有兩個(gè),一個(gè)是臨床的標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)是實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)。白血病的主要癥狀包括貧血、出血、感染和一部分器官的浸潤。實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)主要包括血常規(guī),白血病會(huì)引起白細(xì)胞的多或者少,紅細(xì)胞的減少,血小板的減少。
      指導(dǎo)意見:
      在實(shí)驗(yàn)室,還要做一個(gè)骨髓細(xì)胞學(xué)來判斷一下骨髓里面的幼稚細(xì)胞的數(shù)量。同時(shí)再做一個(gè)骨髓的流式細(xì)胞學(xué)判斷一下幼稚細(xì)胞的數(shù)量,從而確定到底是診斷急性白血病還是慢性白血病。最終根據(jù)白血病的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查,得出一個(gè)比較系統(tǒng)的方案來進(jìn)行治療。
      

張萬峰
張萬峰 魯北高新技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,支氣管炎,支氣管肺炎,肺結(jié)核,肺癌 幫助網(wǎng)友:2520
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2019-07-23 08:33:10 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述情況,男,73歲,不思飲食,在醫(yī)院懷疑急性白血病,可以繼續(xù)查一下
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下,這種情況,懷疑白血病,本病的診斷,初步為血常規(guī)檢查,確診需要做骨髓穿刺,即骨髓象。本病頑固,治療時(shí)間長,目前沒有根治之法

2019-08-02 18:53 ask91681930zp 追問

我的醫(yī)學(xué)無知,骨髓穿刺第二天就不行了,沒有全力看護(hù)好父親,如果住院急診補(bǔ)血,會(huì)不會(huì)避免意外發(fā)生

2019-08-02 19:31醫(yī)生回答:

應(yīng)該是這樣

疾病百科| 白血?。▌e名:血癌)

掛號科室:血液科

溫馨提示:
鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。

白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病??寺⌒园籽〖?xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他組織和器官,同時(shí)正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青少年 常見癥狀:發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向、骨關(guān)節(jié)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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