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請(qǐng)醫(yī)生幫忙看下。今天體檢做的乳腺彩超

女 | 27歲 2019-07-02 14:44:33 6人回復(fù) 來(lái)自沈陽(yáng)市

健康咨詢(xún)描述: 請(qǐng)醫(yī)生幫忙看下。今天體檢做的乳腺彩超,這個(gè)怎么回事呢


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

常沁彪
常沁彪 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍出血,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:16629
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2019-07-02 15:00:31 我要投訴

      你好,BI-RADS乳腺影像報(bào)告分為6級(jí):
      I級(jí):未見(jiàn)異常。
      II級(jí):考慮良性改變,建議定期隨訪(如每年一次)。
      III級(jí):良性疾病可能,但需要縮短隨訪周期(如3~6個(gè)月一次)。這一級(jí)惡性的比例小于2%。IV級(jí):有異常,不能完全排除惡性病變可能,需要活檢明確。(IVa級(jí):傾向惡性可能性低。IVb級(jí):傾向惡性可能性中等。IVc級(jí):傾向惡性可能性高)。從報(bào)告單上看左乳腫物Ⅳa級(jí),建議穿刺活檢。

2019-07-02 15:48 ask901977521f 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn),這種情況只能做活檢嗎

2019-07-02 15:49醫(yī)生回答:

你好,可以定期復(fù)查觀察其變化,也可以手術(shù)切除。

任彥朋
任彥朋 洛陽(yáng)市偃師人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺,乳腺,肝膽,胃腸等 幫助網(wǎng)友:17609稱(chēng)贊:291
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2019-07-02 15:02:34 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)報(bào)告有問(wèn)題。1.上邊描述為右乳腫塊,結(jié)節(jié),左乳未見(jiàn)異常腫塊。下面結(jié)論顯示的是右乳腫塊。2.沒(méi)有有助診斷的提示,應(yīng)該考慮纖維腺瘤,或增生性結(jié)節(jié)。你這個(gè)超聲白做了,花了錢(qián),沒(méi)有意義,你可以找這個(gè)超聲醫(yī)生,讓他仔細(xì)與你看看。修整一下報(bào)告。
      說(shuō)病的事,乳腺增生不是毛病,不需任何治療??赡苁怯覀?cè)乳腺腫塊吧,你能摸到,大小超過(guò)一公分,可能考慮纖維瘤,癌不除外。根據(jù)你的年齡,傾向于良性,但它報(bào)的4a級(jí),說(shuō)明腫塊質(zhì)度較硬。你自己先摸摸吧,如果是腫塊界限清楚,表面光滑,可活動(dòng),活動(dòng)度很好的話,一般是纖維瘤良性的。如果腫塊界限不太清楚,不怎么活動(dòng),表面不光滑,需警惕惡性。不管良性還是惡性,均需手術(shù)切除,建議住院,復(fù)查超聲,進(jìn)而做鉬靶片檢查(診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上),手術(shù)切除腫塊,術(shù)中快速病理定性。
      

王平
王平 乳山市白沙灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折、關(guān)節(jié)脫位、半月板損傷、關(guān)節(jié)盂唇的損傷,通過(guò)X 幫助網(wǎng)友:41317稱(chēng)贊:81
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2019-07-02 14:53:44 我要投訴

      病情分析:
      從彩超報(bào)告單描述來(lái)看有乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),3級(jí)結(jié)節(jié)是良性的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      那個(gè)4a結(jié)節(jié)需要穿刺看看的,有一定的惡性率,可以考慮手術(shù)切除的,那個(gè)3類(lèi)結(jié)節(jié)可以暫時(shí)觀察看看
      以上是對(duì)“請(qǐng)醫(yī)生幫忙看下。今天體檢做的乳腺彩超”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-02 15:47 ask901977521f 追問(wèn)

你好,這個(gè)一定要穿刺嗎,是手術(shù)嗎

2019-07-02 15:49醫(yī)生回答:

是的,最好是穿刺看看結(jié)節(jié)的良惡性,是算是手術(shù)吧,4級(jí)以上的結(jié)節(jié)都需要排除惡性的可能

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復(fù)合傷、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2008
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2019-07-02 14:57:27

      病情分析:
      乳腺超聲的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),可分為0~6級(jí):0級(jí):表示需要其他影像學(xué)檢查。1級(jí):代表的是陰性,就是正常的。2級(jí):表示良性,包括單純囊腫,乳腺內(nèi)淋巴結(jié)、植入的假體、隨訪觀察無(wú)變化的手術(shù)后變化。3級(jí):則表示可能良性,建議短期隨訪觀察。包括考慮為纖維腺瘤的病變,復(fù)雜囊腫,成簇微小囊腫。4級(jí):這個(gè)時(shí)候表示可疑惡性,建議活檢。5級(jí):就要注意了,它是高度提示惡性,應(yīng)進(jìn)行即使處理。6級(jí):就是表示活檢已經(jīng)證實(shí)為惡性了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的圖片及描述的情況看:你左側(cè)乳腺的腫物應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除治療后做病理學(xué)檢查。右側(cè)的腫物定期復(fù)查3~6月。
      

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見(jiàn)病 幫助網(wǎng)友:23527稱(chēng)贊:12
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2019-07-02 14:59:04 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)報(bào)告是有一點(diǎn)問(wèn)題的,超聲所見(jiàn)中左乳未見(jiàn)占位性病變,但是提示有左側(cè)乳腺腫物。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,如果超聲提示腫物為4a,這個(gè)分級(jí)有可疑惡性腫瘤的傾向,可以進(jìn)行穿刺病理檢查,確定腫物性質(zhì)。

2019-07-02 15:49 ask901977521f 追問(wèn)

這種進(jìn)一步檢查,只能穿刺嗎!

2019-07-02 15:58醫(yī)生回答:

穿刺病理檢查可以明確性質(zhì)。其他的都不直接。

李洪梅
李洪梅 大慶市第四醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,闌尾 幫助網(wǎng)友:8690
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2019-07-02 15:04:12 我要投訴

      病情分析:
      你好:從你的超聲檢查報(bào)告單上看,應(yīng)該是雙側(cè)乳腺增生,右乳11點(diǎn)鐘方向發(fā)現(xiàn)腫物,邊界清楚,內(nèi)部有血流信號(hào),4a評(píng)級(jí),良性病變可能性比較大
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      右乳另一個(gè)腫物是三級(jí)平分,屬于良性病變,建議你應(yīng)該密切檢測(cè)腫塊的變化,3個(gè)月復(fù)查一次乳腺的超聲檢查,同時(shí)還應(yīng)該注意飲食,忌油炸及高脂飲食,保持心情愉快。

2019-07-02 21:54 ask901977521f 追問(wèn)

這個(gè)還需要進(jìn)一步檢查嗎

2019-07-03 09:27醫(yī)生回答:

你好:4a評(píng)級(jí)的腫物因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)血流信號(hào),需要做進(jìn)一步的檢查,或者直接擇期手術(shù),術(shù)中病理分析,如果是單純纖維瘤可以直接切除。

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