健康咨詢描述: 之前跳舞扭傷聽到“咔嚓”第二天去拍片說前叉和副韌帶腫脹,同時(shí)半月板撕裂但是他沒寫損傷是幾度,然后選擇了保守治療,現(xiàn)在已經(jīng)快兩個(gè)月了,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定度還可以,就是現(xiàn)在下角度髕骨右上角位置有“卡住”的感覺,然后前兩天網(wǎng)上問了說我是髕骨脫位不是半月板的問題?我想知道我的膝關(guān)節(jié)到底什么情況
你所說的情況都不能完全排除,都有可能,但是綜合考慮,半月板原因可能較大,髕骨脫位需要拍片來確定,這個(gè)目前不能確定,如果有條件,建議你做關(guān)節(jié)鏡檢查及治療。
但是我現(xiàn)在彎曲受限是因?yàn)樽笙?nèi)側(cè)髕骨右上角窩窩難受,診斷書說我是外側(cè)半月板前角的問題
那就拍個(gè)髕骨軸位片看看是否是脫位。
這個(gè)片子是受傷后多久拍攝的?受傷后開始你應(yīng)該有膝關(guān)節(jié)半月板韌帶損傷引起的,膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶支持帶當(dāng)時(shí)也可能又損傷你沒有完全恢復(fù)好就下地走路尤其是做過膝關(guān)節(jié)過度屈伸的動(dòng)作比如長時(shí)間蹲廁所,現(xiàn)在可能出現(xiàn)韌帶松弛了,現(xiàn)在的髕骨運(yùn)動(dòng)軌跡出現(xiàn)異常了,髕骨可萌處于半脫位的狀態(tài)的,具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生小手法查體檢查一下看看必要時(shí)復(fù)查核磁共振和拍攝片子看看的,明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的。比如是系統(tǒng)保守治療還是手術(shù)治療方案的。
這個(gè)是受傷第三天拍的,現(xiàn)在已經(jīng)一個(gè)半月了
當(dāng)時(shí)你是如何治療的?石膏固定還是支具固定治療的?
夾板固定的
膝關(guān)節(jié)疾病用夾板固定治療的?你去的是什么級(jí)別醫(yī)院?
三甲中醫(yī)傷科,但是我回家還有帶支具的,之前有打軟腿的現(xiàn)象,現(xiàn)在一個(gè)半月穩(wěn)定性還可以,就是彎曲不行
大軟一般是和半月板韌帶損傷有關(guān)的,自己不負(fù)重被動(dòng)主動(dòng)功能鍛煉相結(jié)合的,最好是去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院中醫(yī)康復(fù)科系統(tǒng)康復(fù)治療也可以的。
現(xiàn)在不打軟腿了,只是彎曲受限
韌帶等軟組織粘連引起的可能性大
黏連的話有沒有什么辦法?硬掰嗎?還是按摩什么的
最好是去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院中醫(yī)康復(fù)科系統(tǒng)康復(fù)治療把關(guān)節(jié)活動(dòng)開后自己回家繼續(xù)鞏固,主動(dòng)功能鍛煉的。
通過你的詳細(xì)描述為膝關(guān)節(jié)外傷后韌帶及半月板損傷,通過圖片及癥狀膝關(guān)節(jié)彈響考慮半月板損傷引起的,建議膝關(guān)節(jié)鏡探查清理術(shù),術(shù)后口服氨基葡萄糖膠囊,效果好。
以上是對(duì)“是半月板的問題還是髕骨?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
我現(xiàn)在半月板嚴(yán)重嗎?可以保守治療嗎?診斷書說我是外側(cè)半月板前角,但是我現(xiàn)在難受的是左膝內(nèi)側(cè)髕骨右上角窩窩
但是卡住癥狀,我們稱為半月板交鎖,建議手術(shù)。
你好,你“卡住"的感覺,考慮半月板損傷,引起的絞鎖現(xiàn)象??赡苁怯捎谙リP(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的。平時(shí)注意休息,避免風(fēng)寒等,可局部物理治療或口服鹽酸葡萄糖治療。盡量減少避免爬山,上樓梯等運(yùn)動(dòng)。
診斷書說是外側(cè)半月板前角問題,那為什么我會(huì)左膝髕骨內(nèi)側(cè)右上角窩窩有卡住的情況呢
這種情況,建議到門診醫(yī)生檢查一下
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況和這個(gè)核磁共振來看,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有大量積液,髕骨是有挫傷(或者說是骨折,具體要看平片才能確定骨折脫位),股骨外側(cè)髁骨挫傷,外側(cè)副韌帶有損傷,半月板是有損傷但是并不嚴(yán)重,從核磁上來看,應(yīng)該主要還是髕骨的問題。
指導(dǎo)意見:
建議:保守治療一定要支具固定保護(hù)4-6周,自己臥床建議直腿抬高,加強(qiáng)下肢肌肉收縮練習(xí),防止肌肉萎縮!
那么我現(xiàn)在彎曲受限,彎曲還不到90度就右上角窩窩“卡住”的感覺是怎么回事兒
你說得是內(nèi)側(cè)還是外側(cè)?片子上看你是內(nèi)側(cè)髕骨有點(diǎn)撕脫骨折!
內(nèi)側(cè)髕骨右上角窩窩
那應(yīng)該就是那個(gè)部位,有骨折線!
髕骨骨折?但是我推我的髕骨不疼呀,可以保守治療嗎?我做磁共振的時(shí)候他沒說我骨折
是沒有完全骨折,只是挫傷,但是核磁共振看有道骨折線在那里!
那現(xiàn)在有什么方法繼續(xù)保守治療?可以做膝關(guān)節(jié)的屈伸嗎?
只有兩種方法,保守或者手術(shù)治療!保守治療就是支具或者石膏固定一段時(shí)間。
已經(jīng)快兩個(gè)月了,可以屈伸嘛?
可以慢慢做屈伸鍛煉。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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