健康咨詢描述: 之前有過(guò)胸疼經(jīng)歷,一年多了,痛感不強(qiáng),沒在意過(guò),三月份的時(shí)候害怕去醫(yī)院做了檢查,做了64排冠脈cta,16排胸部ct,心肌酶譜,24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),運(yùn)動(dòng)平板,肝膽胰脾腎彩超,輕度脂肪肝,說(shuō)我沒啥事讓我出院了。 癥狀:以左前胸疼痛為主,偶爾會(huì)移動(dòng)到左下肋骨疼,偶見右前胸疼,偶見性左臂發(fā)麻,左前胸背部位置有輕微刺痛感。我這個(gè)是怎么了? 最近兩天左前胸鏈接左臂位置會(huì)疼。 可以排除心臟疾病嗎?害怕心梗,壓力太大了。
根據(jù)檢查結(jié)果均正常,建議排除頸椎疾患所致局部疼痛的可能性,另外,應(yīng)考慮排除胸廓局部軟組織損傷,肋間神經(jīng)痛等疾患的可能性。還應(yīng)考慮排除心理疾患所致的可能性。
如果是你說(shuō)的這種情況,會(huì)不會(huì)要命?。?/p>
心臟相關(guān)檢查正常,不要過(guò)于擔(dān)心。
到現(xiàn)在還不知道心臟的具體位置在哪可以說(shuō)一下嗎
心臟在胸骨后偏左的位置。
病情分析:
冠脈CTA做出來(lái)是陰影,可以排出冠心病,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖也是好的。初步考慮神經(jīng)官能癥可能。
指導(dǎo)意見:
神經(jīng)官能癥是功能性診斷,與焦慮有關(guān),患者心臟相關(guān)檢查基本上正常,排除器質(zhì)性病變。病人多?類似心絞痛癥狀,你冠心病診斷都不上,更別談心梗啦。不用擔(dān)心
有一點(diǎn)我不太明白,冠心病和心梗屬于同一類型疾病還是兩種完全不同的疾病,心梗是在冠心病的基礎(chǔ)上獲得的還是單獨(dú)存在的心梗的范疇是指心臟周圍血管有堵塞或擴(kuò)張嗎?那冠脈cta檢查血管無(wú)狹窄是不是就可以說(shuō)明是沒有心梗。我可以這樣理解嗎?
心臟上有3個(gè)主要血管,只要這3個(gè)血管存在堵塞,但是不影響血流,病人會(huì)有活動(dòng)后心絞痛稱為冠心病(不通則痛),如果血管堵的很嚴(yán)重,嚴(yán)重到血管完全閉塞,引起心肌缺血壞死,成為急性心肌梗死。
等于是先有冠心病后有心梗是嗎? 如果是這樣的話就是我沒有冠心病就不用考慮心梗對(duì)嗎? 還有就是心絞痛是什么感覺,我現(xiàn)在的疼痛感是那種悶痛的。感覺還有點(diǎn)麻
對(duì),心??隙ㄊ怯泄谛牟?。心絞痛就是勞累后出現(xiàn)胸部不適,多以疼痛為主,持續(xù)數(shù)分鐘左右,可有后背和左上肢放射痛,也有以胸悶不適,胸部其他不適。
你說(shuō)的情況我也有啊
所以我說(shuō)類似心絞痛癥狀,可以見于焦慮病人,我們醫(yī)學(xué)統(tǒng)稱這類病為神經(jīng)官能癥,主要與過(guò)分焦慮緊張有關(guān),本身心臟沒有什么問(wèn)題,需要調(diào)整心態(tài),放松心情,必要時(shí)吃抗焦慮藥物。
現(xiàn)在基本上每周做一次心電圖一個(gè)月做一次心肌酶譜心肌酶譜都正常心電圖是竇性心律t波改變偶爾會(huì)有心律不齊
竇性心律不齊,沒什么的。
你可以具體的給我說(shuō)一下心臟的位置嗎
乳頭上下一巴掌基本是心臟位置
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書]
活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉...[說(shuō)明書]
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