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醫(yī)生診斷橈骨小頭半脫位

男 | 4歲 懸賞10個健康幣 2019-06-12 08:01:40 6人回復(fù) 來自濟南市

健康咨詢描述: 10號晚8點在家玩時摔到沙發(fā)上壓到右手臂,當時右手臂就不敢動了,接著到醫(yī)院急診拍了片子,大夫說骨頭沒事,半脫不明顯,回家觀察,第二天早上若是還不敢動再就醫(yī),回家后過了4個小時,孩子疼的厲害,晚上查詢獲知橈骨半脫一說,立馬去了另一家醫(yī)院急診,大夫不太專業(yè),給復(fù)位了一下,但不確定有沒有復(fù)位成功,。11日上午10點到另一家醫(yī)院看了專家,給復(fù)了位,說是感覺好像成功了,當時那些孩子的手舉過頭,沒有說疼,(他自己怕疼不敢自己舉高)觀察一會還是說疼,大夫說可能又脫出了,不確定,建議到省城醫(yī)院找專家再看看,下午2點到山東省立醫(yī)院找專家看看了看,大夫說是好像是已經(jīng)復(fù)位了到里面韌帶可能已經(jīng)水腫,沒給再過多做手法復(fù)位,讓回家懸吊三天消腫后再看看,12號早上孩子還是疼的一動不敢動,右手肘關(guān)節(jié)附近看著有明顯腫脹,現(xiàn)在非常擔心,不知道到底有沒有復(fù)位成功

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李燚
李燚 山東省立第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 功能失調(diào)性子宮出血,多囊卵巢綜合征,卵巢囊腫,卵巢 幫助網(wǎng)友:109781稱贊:1
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2019-06-12 08:46:42 我要投訴

      你好估計是復(fù)位成功了。由于當時半脫位,造成周圍組織壓迫時間長出現(xiàn)水腫。孩子只要能夠活動。敢用手抓東西。能夠玩兒局部水腫也會有疼痛感。給寶寶一個新鮮的玩具。不讓他用這個健側(cè)的手去拿。就讓他用受傷的手去拿。如果能抓住玩具就沒有問題。
      

李銀壇
李銀壇 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸病、肝膽疾病、泌尿系疾病、甲狀腺病及骨科病 幫助網(wǎng)友:36323
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2019-06-12 08:49:51 我要投訴

      你好,根據(jù)描述的情況和治療過程??紤]小寶貝兒有可能是橈骨小頭半晚位,如果手法復(fù)位后寶貝兒受傷上肢能抬高舉過頭頂并適當活動的話,應(yīng)該是已經(jīng)復(fù)位。目前疼痛應(yīng)該是軟組織損傷、水腫造成的。建議按照專家意見,進行懸吊休養(yǎng)幾天再看情況。應(yīng)該不會有大問題的。
      

周風喜
周風喜 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 痔瘡、乳腺增生、淋巴結(jié)炎、闌尾炎、靜脈曲張、頸腰椎 幫助網(wǎng)友:21148稱贊:9
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2019-06-12 08:56:56 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,因外傷牽拉、局部組織及關(guān)節(jié)囊的損傷,會引起腫脹疼痛的??梢詰?yīng)用云南白藥、服用消炎止疼藥物治療。如果對復(fù)位是否成功有疑慮,可以拍個x片檢查確定的。注意多吃優(yōu)質(zhì)蛋白及含鈣高的食物食物。注意鈣的補充。
      
      以上是對“醫(yī)生診斷橈骨小頭半脫位”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊章林
楊章林 中國人民解放軍總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 幽門螺桿菌感染,反流性食管炎,萎縮性胃炎,消化不良 幫助網(wǎng)友:17614
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2019-06-12 08:58:01 我要投訴

      現(xiàn)在首先就是制動幾天,用三角巾懸吊幾天等水腫好了再復(fù)位,不管是否已經(jīng)復(fù)位,固定都是有好處的,就是沒有復(fù)位,這種情況也不會有影響。后期復(fù)位就可以。也可以做個關(guān)節(jié)核磁共振檢查明確是否復(fù)位。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-06-12 08:06:21 我要投訴

      病情分析:
      這位孩子的家長你好,你家孩子這種情況考慮就是右側(cè)橈骨小頭半脫位,但是孩子比較小,右側(cè)橈骨小頭半脫位在片子上看的不明顯。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,而且孩子骨頭也很柔軟,所以復(fù)位的感覺和聲音也不明顯,這種情況下所以好幾位骨科醫(yī)生診斷不清楚?這種情況下只能是根據(jù)孩子現(xiàn)在具體的癥狀表現(xiàn)來判斷孩子是否復(fù)位?再有就是復(fù)查一個右側(cè)橈骨的核磁片子再看一下也可以確定是否復(fù)位成功?
      

姚志鵬
姚志鵬 主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,支氣管炎,冠心病,氣管炎 幫助網(wǎng)友:1471
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2019-06-12 08:06:25 我要投訴

      病情分析:
      很高興為您答疑解惑,橈骨頭半脫位多發(fā)生在4歲以下的幼兒。多由于手腕和前臂被牽拉所致,故又稱牽拉肘。當肘關(guān)節(jié)處于伸展、前臂旋前位,手腕或前臂突然受到縱向牽拉,橈骨頭即可自環(huán)狀韌帶內(nèi)向下脫位,而環(huán)狀韌帶近側(cè)邊緣滑向關(guān)節(jié)間隙并嵌入肱橈骨關(guān)節(jié)腔內(nèi)。
      指導意見:
      患兒脫位后多有手臂牽拉史,患兒哭鬧,并拒絕患肢活動。您目前的情況考慮復(fù)位成功,可以考慮核磁共振檢查,多次復(fù)位后軟組織會水腫的。
      

疾病百科| 水腫

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水腫是指因感受外邪,飲食失調(diào),或勞倦過度等,使肺失宣降通調(diào),脾失健運,腎失開合,膀胱氣化失常,導致體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發(fā)病率較高,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:腎病患者、感冒患者、心臟病患者 常見癥狀:手指按壓皮下組織少的部位有明顯的凹陷[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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