健康咨詢描述: 2018年我爸做的手術(shù),因侵犯血管無法切除腫瘤,只做了剖腹探查,術(shù)后一直吃伊馬替尼格尼可?,F(xiàn)在已經(jīng)吃了一年了,最近兩個月效果不太明顯。看看往下怎么辦?
小腸間質(zhì)瘤的治療原則是爭取手術(shù)徹底切除,或姑息切除原發(fā)灶,復發(fā)轉(zhuǎn)移不能切除則采取甲磺酸伊馬替尼(格列衛(wèi))治療,放化療幾乎無效。所以小腸間質(zhì)瘤首選的治療方法是手術(shù)切除,對腫塊體積較小的傾向為良性的間質(zhì)瘤,可考慮行內(nèi)鏡下或腹腔鏡下切除,但需要考慮到的是所有的胃腸間質(zhì)瘤均具有惡性潛能,如果切除不充分則有復發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險。所以提高療效的關(guān)鍵是首次手術(shù)就完整徹底地切除腫瘤。小腸間質(zhì)瘤的手術(shù)切除方案中整體切除比部分切除的治療效果好,5年存活率高。間質(zhì)瘤極少有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,所以手術(shù)一般不進行淋巴結(jié)的清掃。對傾向為良性的小腸間質(zhì)瘤,通常的手術(shù)切緣距腫瘤邊緣2cm就足夠了;但對于傾向為高度惡性的間質(zhì)瘤,應行根治性切除術(shù)。對于傾向為高度惡性的小腸間質(zhì)瘤,即使完整徹底地切除腫瘤,可能也并不能徹底治愈,因為其容易復發(fā)和轉(zhuǎn)移,且小腸間質(zhì)瘤對常規(guī)放、化療不敏感,甲磺酸伊馬替尼是治療不可切除或轉(zhuǎn)移的間質(zhì)瘤的最佳選擇。如果治療有效,應持續(xù)用藥,直至疾病進展或因毒性反應不能耐受,中斷治療將導致疾病進展加速。如果對伊馬替尼產(chǎn)生原發(fā)性耐藥或繼發(fā)性耐藥,比如出現(xiàn)體液潴留、惡心、嘔吐、腹瀉、肌痛、皮疹、骨髓抑制、肝功能異常等,第一可以提高伊馬替尼的劑量,第二應盡早應用二線藥物。
病情分析:
間質(zhì)瘤是中間性質(zhì)的腫瘤,但是通常情況下比較偏向惡性,沒有手術(shù)機會就只能繼續(xù)服藥
指導意見:
如果服用化療藥物效果已經(jīng)不明顯,就需要調(diào)整治療方案,或者選用其他的治療方法,可以去醫(yī)生處復診調(diào)整治療方案
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線