孩子有先天性尿道下裂

      先天性尿道下裂既是由于胚胎期尿道溝兩側(cè)之尿道皺襞未能完全融合，使尿道遠端出現(xiàn)缺損，在尿道缺損部分，尿道下常為結(jié)締組織或纖維索條所代替，這種病理改變的結(jié)果，除尿道有部分缺損外，使陰莖產(chǎn)生兩方面的畸形。一是陰莖腹側(cè)屈曲，不能伸直；二是包皮在陰莖背部堆積過多，而陰莖腹側(cè)面則嫌不足，所謂包皮呈鷹帽式畸形。故尿道下裂稍重者，由于陰莖呈腹側(cè)屈曲畸形，勃起時此種畸形更嚴重，難以進行正常的性生活；又由于尿道部分缺損，性生活時難以將精液射入陰道內(nèi)，從而導致不育。指導意見：
      分期成形術(shù)：第一期矯治陰莖下曲，包皮由背側(cè)轉(zhuǎn)移到腹側(cè)，為尿道重建手術(shù)提供條件。重建手術(shù)在距第一期手術(shù)半年后進行，利用陰莖腹側(cè)包皮建造新尿道，使尿道開口于陰莖頭部。手術(shù)成功就能達到直立排尿，成年后有生育能力。尿道下裂第一次手術(shù)時間最晚不要超過三歲。越早進行手術(shù)，不僅對生殖功能的影響小，也能夠避免患兒可能產(chǎn)生的自卑感。因為，隨著年齡逐漸增長，尿道下裂將對孩子造成嚴重的心理困擾。例如，由于尿道開口異位和陰莖下彎，使患兒不能像正常男孩那樣站立著撒尿，而必須采用蹲位或坐位，就會遭到同伴的嘲笑，使患兒產(chǎn)生自卑感。一期成形術(shù)：這是醫(yī)院采用的常規(guī)手術(shù)方法。一期成形術(shù)是矯正陰莖下曲畸形和重建尿道于一次手術(shù)完成，在一次手術(shù)中完成陰莖下彎矯正，消除陰莖背側(cè)包皮堆聚，用膀胱粘膜代建尿道，并使尿道開口于陰莖頭的正常部位。這種手術(shù)更符合正常生理結(jié)構(gòu)，外觀也與常人相似。病人可免除多次手術(shù)的痛苦，并發(fā)癥少，成功率高，療效較為滿意。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答問題，方便拍個照片看看嗎？如果是冠狀溝的地方漏，手術(shù)過后還是容易漏。
      指導意見：
      建議術(shù)后尿漏是尿道下裂常見的并發(fā)癥，可以去醫(yī)院醫(yī)生評估下，還是建議補漏，避免孩子長大過后對心理有影響