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請問各位醫(yī)生們一個問題

女 | 63歲 懸賞2個健康幣 2019-04-25 21:24:27 6人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 患者女,63歲,算中等肥胖,就只有上半身和肚子比較胖,平時可能習(xí)慣用嘴巴呼吸,感覺呼吸聲音比較大,有點氣喘的樣子,在她邊上聽她呼吸感覺就像剛剛跑了個800米,但本人說并沒有感覺到氣短胸悶的癥狀,之前拍過肺的CT也沒什么問題,睡覺時會打呼,請問這個是什么問題?要緊嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐春英
徐春英 連云港市東方醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,外感發(fā) 幫助網(wǎng)友:7157稱贊:9
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2019-04-25 21:40:47 我要投訴

      體重過重以及自身的呼吸系統(tǒng),如果出現(xiàn)異常的話,會出現(xiàn)打鼾的癥狀。這樣的情況最好是可以到醫(yī)院的耳鼻喉科來進(jìn)行檢查,并且要進(jìn)行心電圖的檢查。評估心臟功能。一定要適當(dāng)?shù)腻憻?,并且控制飲食進(jìn)行體重的控制。
      

單淑芹
單淑芹 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴(kuò)張, 幫助網(wǎng)友:25
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2019-04-25 21:51:05 我要投訴

      你好,正常情況下,既使有點胖也不會張口呼吸,如果近期檢查肺CT正常,根據(jù)你提供的癥狀,建議去耳鼻喉科看一下鼻腔、咽喉部是否有問題。最好也檢查一下心臟,看心電圖是否正常
      

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2019-04-25 21:57:36 我要投訴

      你好,你所說的情況,打呼嚕,用嘴呼吸活動后氣喘,體重過重,考慮上呼吸道通氣不暢,心功能差,建議注意減輕體重,適當(dāng)運動鍛煉提高心肺功能,禁忌辛辣刺激性食物及油膩性食物。
      
      以上是對“請問各位醫(yī)生們一個問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2019-04-25 21:39:22 我要投訴

      從你描述的情況看她可能是比較胖,氣喘自己適應(yīng)了,所以被人聽到喘息,而自己不知道。建議最好去醫(yī)院檢查一下肺功能,支氣管舒張實驗,心臟彩超,胸部CT?;炓幌滦募∶福募?biāo)志物等。然后選擇藥物治療。

2019-04-25 21:40 ask80113011rg 追問

肺部CT去年做過,沒什么問題,另外她有心動過速的病,是這個引起的嗎

2019-04-25 22:51醫(yī)生回答:

心動過速的具體原因查過嗎?有的具體原因也找不出,但過速肯定能引起人的呼吸加快,導(dǎo)致氣喘。建議查心臟彩超,心肌酶,心肌標(biāo)志物,甲功,電解質(zhì)等項目明確心動過速原因后再治療。

張吉祥
張吉祥 寧陽縣第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,一氧化碳中毒,原發(fā)性高血壓,大葉性肺炎,急 幫助網(wǎng)友:971
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2019-04-25 21:29:33 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)喘息的聲音,一方面考慮有慢性阻塞性肺病的可能,另外就是心臟的原因,心功能不好的患者也可以出現(xiàn)這種情況。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況的話,最好到醫(yī)院做一個心電圖,看看有沒有異常完善血脂,血糖血壓的檢測,考慮與心臟的關(guān)系可能性比較大。

2019-04-25 21:37 ask80113011rg 追問

慢性阻塞性肺病的話,CT應(yīng)該照的出吧,去年做過CT,沒有異常

2019-04-25 21:40醫(yī)生回答:

如果沒有異常考慮,還是與心臟的關(guān)系可能性比較大。

2019-04-25 21:41 ask80113011rg 追問

她年輕時就有心動過速的問題,是這個引起的嗎

2019-04-25 21:42醫(yī)生回答:

如果心率比較快的話,肯定會出現(xiàn)心慌胸悶的癥狀。

2019-04-25 21:46 ask80113011rg 追問

那這個是不是心動過速引起的呢?年輕時就有,可以吃什么藥嗎

2019-04-25 21:49醫(yī)生回答:

最好做一個動態(tài)心電圖,看看心率能到什么程度再服用藥物。

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:3514
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2019-04-25 21:30:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,肥胖,平時用嘴巴呼吸較多,有點氣喘,睡覺打鼾,胸部CT無明顯異常。
      指導(dǎo)意見:
      建議你就診呼吸內(nèi)科,做個多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,看有么有異常,另外最好控制一下飲食量,每年體檢一下。
      

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