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間斷性上腹痛一月余,絞痛

男 | 38歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-04-25 20:10:44 4人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 間斷性上腹痛一月余,絞痛,沒有惡心嘔吐發(fā)熱腹瀉。 請(qǐng)問這個(gè)初步印象像急性胃腸、慢性胃腸炎嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉曉平
劉曉平 密山市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 食道炎,胃炎,消化性潰瘍,結(jié)腸炎的治療。 幫助網(wǎng)友:13044
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2019-04-25 20:15:51 我要投訴

      你這種情況最好是到醫(yī)院做個(gè)腹部彩超的檢查,排除肝臟膽囊胰腺的疾病,尤其是排除膽囊炎膽結(jié)石的可能,還需要做胃鏡的檢查,確診下胃內(nèi)的情況,然后根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥用藥治療。

2019-04-25 20:20 ask85533578wp 追問

也就是說除了彩超肝膽胰脾腎的問題,就是胃的問題了,對(duì)嗎?

2019-04-25 21:35醫(yī)生回答:

可以這么說。

滑伯超
滑伯超 濟(jì)寧市兗州區(qū)鐵路醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: Barrett食管,腰椎間盤突出,腸易激綜合征,潰 幫助網(wǎng)友:7029稱贊:3
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2019-04-25 20:13:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果間斷性的上腹部,腳痛,這種情況下呢,主要還是考慮是由于胃痙攣的原因。
      指導(dǎo)意見:
      那這種情況下呢,主要還是跟胃炎有一定的關(guān)系,建議您可以到醫(yī)院里的消化內(nèi)科去檢查一下,有必要的話呢,可以做一下胃鏡檢查。

2019-04-25 20:21 ask85533578wp 追問

你說和胃炎有一定關(guān)系,那是急性胃炎還是慢性胃炎?

2019-04-25 20:23醫(yī)生回答:

像這種情況下,如果持續(xù)這么長時(shí)間的話呢,主要還是考慮慢性胃炎的情況。

2019-04-25 20:28 ask85533578wp 追問

慢性胃炎疼痛是慢性痛,隱痛。這是絞痛!性質(zhì)是劇烈的!請(qǐng)問你哪里來的依據(jù)認(rèn)為是慢性胃炎!請(qǐng)說話不要隨便!

2019-04-25 20:29醫(yī)生回答:

因?yàn)檫@種情況下根據(jù)癥狀只能懷疑是由于胃炎的原因引起的胃部絞痛。所以說我建議您呢,可以到醫(yī)院消化內(nèi)科去檢查一下,有必要的話可以做一下胃鏡檢查。不檢查的話,那肯定是不能夠確定是不是的。

2019-04-25 20:31 ask85533578wp 追問

那你怎么不懷疑胃潰瘍,胃癌呢,上來就片面的說胃炎?

2019-04-25 20:32醫(yī)生回答:

在不做檢查的情況下是不能夠確診的。我現(xiàn)在只能夠根據(jù)您的癥狀來判斷,是什么樣的疾病,建議您可以到什么樣的科室去檢查。如果能夠明確您疾病的話,肯定建議服用藥物了。但一般這種胃部絞痛的話,就是由于胃痙攣的原因?qū)е碌?。所以呢,建議您可以到醫(yī)院消化內(nèi)科去檢查呀。

2019-04-25 20:35 ask85533578wp 追問

本來我現(xiàn)在和你討論的就是初步印象!我呢,說確診的事。你說初步印象只能考慮慢性胃炎,那我問你不能考慮胃潰瘍嗎? 另外,你現(xiàn)在又說胃痙攣。就初步印象來說,你兩次說的都不一樣!單就初步印象!

2019-04-25 20:42醫(yī)生回答:

能夠引起胃痙攣也是有原因的,他主要還是由于胃部受到刺激的原因?qū)е碌奈秆?,胃潰瘍都容易引起胃痙攣,胃痛。主要還是跟胃酸分泌過多有一定關(guān)系。至于胃潰瘍的話,它的疼痛是有節(jié)律性的,它的疼痛主要是表現(xiàn)為飯后痛。一般在飯后的1~2小時(shí)疼痛,

2019-04-25 20:46 ask85533578wp 追問

那你也沒問疼痛的節(jié)律性啊飯后飯前啊,就排除胃潰瘍啊

2019-04-26 18:24醫(yī)生回答:

胃潰瘍的確診的話呢,也是需要經(jīng)過胃鏡檢查的,根據(jù)癥狀也只能是懷疑。所以說還是建議您要到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。

李明
李明 主治醫(yī)師 擅長: 淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃 幫助網(wǎng)友:13001稱贊:1
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2019-04-25 20:13:39 我要投訴

      病情分析:
      如果是間斷性上腹疼痛的話,那么這種情況考慮是屬于胃炎所引起的癥狀表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議這種情況應(yīng)該注意腹部保暖,清淡飲食,少吃多餐,如果用藥可以使用一下奧美拉唑,達(dá)喜鋁碳酸鎂片。
      以上是對(duì)“間斷性上腹痛一月余,絞痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-04-25 20:22 ask85533578wp 追問

你說考慮是胃炎引起的,那是急性胃炎還是慢性胃炎?

2019-04-25 20:22醫(yī)生回答:

屬于慢性胃炎,

2019-04-25 20:24 ask85533578wp 追問

慢性胃炎疼痛是慢性疼痛,隱痛,現(xiàn)在是絞痛,這是中劇烈的疼痛,請(qǐng)問這是慢性胃炎?!你哪來的依據(jù)??請(qǐng)不要隨便說話

2019-04-25 20:25醫(yī)生回答:

您可以到醫(yī)院再進(jìn)一步檢查一下,或者先做一個(gè)彩超,排除一下胰腺 的問題。

2019-04-25 20:27 ask85533578wp 追問

我就想問下,是不是慢性胃炎可能性不大?從疼痛的性質(zhì)上看!

2019-04-25 20:28醫(yī)生回答:

從疼痛的性質(zhì)來看,我還是偏向于這種胃炎。

2019-04-25 20:29 ask85533578wp 追問

慢性胃炎的疼痛特點(diǎn)常規(guī)來說是慢性痛,隱痛!哪寫的絞痛?請(qǐng)問你怎么解釋

2019-04-25 20:33醫(yī)生回答:

這個(gè)這種疼痛的話,如果是潰瘍,這個(gè)疼痛會(huì)比較明顯。

2019-04-25 20:36 ask85533578wp 追問

絞痛的痛還不夠明顯?

2019-04-25 20:43醫(yī)生回答:

您具體的話到醫(yī)院去檢查一下吧。

李小巖
李小巖 主治醫(yī)師 擅長: 高脂血癥,原發(fā)性高血壓,冠心病,二型糖尿病,充血性 幫助網(wǎng)友:3053
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2019-04-25 20:14:06 我要投訴

      病情分析:
      如果是胃腸炎,一般會(huì)有惡心,嘔吐,腹瀉癥狀,你目前主要以上腹疼痛為主。
      指導(dǎo)意見:
      不像是胃腸炎,建議首選檢查腹部彩超了解有無肝膽疾病,如果有異常及時(shí)治療,如果沒事建議進(jìn)一步檢查胃鏡,考慮胃部疾病可能性大,根據(jù)結(jié)果規(guī)律治療,飲食上注意禁吃辛辣刺激性食物。

2019-04-25 20:22 ask85533578wp 追問

也就是說,除了肝膽胰脾腎的問題,就是胃的問題了對(duì)嗎?醫(yī)生

2019-04-25 20:23醫(yī)生回答:

對(duì),上腹部疼痛考慮肝膽,胰腺或者胃部的可能性大。去醫(yī)院檢查一下吧,你的癥狀時(shí)間已經(jīng)不短了。

2019-04-25 20:26 ask85533578wp 追問

醫(yī)生,如果是胃部的問題,從初步印象上看,是不是不太像胃腸炎?。】赡苁菨兓蛘吣[瘤都有可能吧

2019-04-25 20:29醫(yī)生回答:

慢性胃炎,胃潰瘍,腫瘤都可以疼的,不要先考慮不好的病嚇自己。

2019-04-25 20:33 ask85533578wp 追問

絞痛這個(gè),不太像慢性胃炎吧?慢性胃炎都是隱痛慢性痛?。?/p>

2019-04-25 20:38醫(yī)生回答:

每個(gè)人的癥狀都是有所不同的,只憑疼痛的性質(zhì)是定不了什么情況的,而且也有可能是膽囊炎,膽囊結(jié)石,還是要點(diǎn)去醫(yī)院檢查確診吧。

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