有沒有可能是肋間神經痛？怎么鑒別？
健康咨詢描述： 2014年右上肺得過肺結核。20天前，因為咳嗽到醫(yī)院看了內科，做了血常規(guī)和超敏C，顯示正常，醫(yī)生開了頭孢呋辛酯片和止咳糖漿；9天前，因為咳嗽沒有好轉又看了呼吸內科，做了血常規(guī)和超敏C顯示正常，做了CT說沒問題（見附圖），醫(yī)生開了阿奇霉素、頭孢呋辛酯片和止咳糖漿；5天前咳嗽開始右胸痛，深呼吸和輕微按壓右前胸部也痛，昨天看醫(yī)生查痰兩次未找到抗酸桿菌，4天前午后低熱下午測口溫37.5℃，自我感覺午后臉和耳朵發(fā)熱、手心潮熱，所以請假躺床上休息，近三天午后測口溫最高37.1℃，咳嗽基本不咳了，只有睡到半夜有點痰，咳一聲吐了，早上起來咳一聲，咳嗽時肺胸痛從右側變成兩側都痛，而且左側更痛，變換體位時，胸肌一用力就痛，輕微按壓、深呼吸、挺胸都痛。服藥情況:阿奇霉素服用一周后停藥，頭孢呋辛酯片和止咳糖漿至今服用20天，大補陰丸服用3天。問題:是不是結核復發(fā)或者結核性胸膜炎等其他結核?。课绾篌w溫不超37.1℃，是否與在家躺床上休息有關？是不是肋間神經痛？該吃什么藥？注意些什么？
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，根據你提供的檢查，目前這種情況不是結核病復發(fā)，這種情況是有點兒輕微的炎癥，所以用的藥物完全合理，并且要多喝水，適當吃蔬菜水果，多吃高蛋白，高維生素的食物，增強體質，增強免疫力，還要適當?shù)膽敉饣顒?，祝你健康，快樂，逐漸會恢復正常。
頭孢呋辛酯片吃了20天了，現(xiàn)在不怎么咳嗽了，藥要停嗎？
可以停藥了然后多喝水，多吃蔬菜水果，最好再去醫(yī)院驗個血常規(guī)，指標都正常了，就沒有問題了
血常規(guī)和超敏C兩次都是正常的，20天前和9天前驗過都正常。
哦，那這種情況停止服用頭孢，然后增加營養(yǎng)，適當?shù)膽敉饣顒樱梢赃m當?shù)某渣c營養(yǎng)神經的B族維生素，具有調理神經的作用而且副作用
吃維生素B幾啊
維生素B，包括bIB2B12泛酸葉酸，你可以買復合B族維生素包括七種B族，去正規(guī)藥店買復合B族維生素
好的，馬上去買B族維生素，啥牌子好點??？
我祝你健康快樂。
剛剛自己捏了痛的位置，發(fā)現(xiàn)肋骨外面的表皮及肌肉捏著不痛，痛的是肋骨里面的地方。
這種情況吃點B族維生素，或者是甲鈷胺都行
病情分析：
根據你所描述的內容和圖片來看，你這個情況排除肺結核復發(fā)，不要擔心。
指導意見：
你好，這個情況考慮可能是咳嗽時間長所引起的胸痛，建議你注意休息，暫時不要吃辛辣帶刺激性的食物，不要飲酒，不要吸咽，咳嗽好了，會慢慢緩解的。
多久需要再去做個CT看看？
你在觀察看看，如果疼痛不緩解，建議你去醫(yī)院看一下神經外科，必要時拍個片子再看看，明確診斷，對癥治療。
病情分析：
你好，低熱，咳嗽，胸痛。需要考慮是呼吸系統(tǒng)的疾病，一般可以排除肋間神經痛。以前有過肺結核病史。你的情況可以讓醫(yī)生做體格檢查。必要的時候檢查血沉。痰檢，明確診斷，盡早對癥治療。午后低熱。一般的和在家休息沒有關系。
指導意見：
需要注意平時的生活飲食習慣。不要抽煙喝酒，少吃辛辣的。少吃肉食和油膩的。不要著涼受風，注意休息，不要勞累。晚上不要熬夜，生活起居要有規(guī)律。
以上是對“有沒有可能是肋間神經痛？怎么鑒別？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
剛剛自己捏了痛的位置，發(fā)現(xiàn)肋骨外面的表皮及肌肉捏著不痛，痛的是肋骨里面的地方。
你好。低熱，咳嗽，胸痛，需要排除呼吸系統(tǒng)疾病，讓醫(yī)生檢查，明確診斷。
你好，如果抽血檢查還有拍片子都是正常的話，痰檢也正?？紤]應該并不是肺結核復發(fā)的。不排除肋間神經痛的可能性，也有可能是因為你咳嗽過多導致的局部肌肉酸痛，因為在咳嗽的時候就會拉扯到胸部和腹部的肌肉。咳嗽較為頻繁的話，就有可能超過肌肉負荷引發(fā)肌肉乳酸分泌過多，導致出現(xiàn)疼痛的情況。你現(xiàn)在需要考慮先把咳嗽治療好，可以配合一些止咳的藥。午后手腳心潮熱，耳朵發(fā)熱，有可能是存在血熱。可以使用一些清熱涼血的中成藥，如果是疼痛較為嚴重，就可以配合非甾體抗炎類的藥物來緩解疼痛，但是這些處方藥需要面診后才可以看。
兩次血常規(guī)和超敏C都沒有問題。
這說明就不是感染。有可能是其他因素。可以按照上述要求的用藥方案治療看看效果。
這到醫(yī)院看什么科?。?/p>
咳嗽是需要看呼吸內科的，可以考慮看一下三甲醫(yī)院。對于疼痛，你可以配合口服一些非甾體抗炎類的藥物。比如說布洛芬緩釋膠囊。
剛剛自己捏了痛的位置，發(fā)現(xiàn)肋骨外面的表皮及肌肉捏著不痛，痛的是肋骨里面的地方。
那你要考慮是否存在肋間神經痛。對于肋間神經痛也是可以使用布洛芬緩釋膠囊。同時也可以配合維生素b12或者甲鈷胺片
自己怎么判斷是否肋間神經痛
如果檢查沒有其他器質性疾病。結合疼痛的部位分布來判斷。一般是從肋間部位從背部沿肋間向胸腹前壁放射，疼痛區(qū)一般是呈扇形分布。
背部都不痛，就只有前胸痛。
你可以先按照上述藥物治療一下，同時注意止咳。如果使用中藥止咳效果不理想，可以試試一些抗過敏止咳的。
病情分析：
你好，你這片子也拍了說是陳舊性的肺結核啊，也沒有提示明確的肺部其它感染啊，所以你不用反復吃那些消炎止咳的藥啊
指導意見：
我的感覺你總的來說還是有些緊張的，就算是有些上呼吸道感染，咳嗽的話你吃的藥也夠了，所以不用老吃藥啊，藥吃的時間長了也會有副作用的，然后至于說右側的胸腔有些疼痛，也許就是你說的有點肋間神經炎或者是肌間神經痛的，你轉移一下注意力也許就好了，然后也怕在你反復發(fā)作痛的位置長出帶狀皰疹的，這個請你觀察一下，帶狀皰疹在沒有長出來之前就會很痛的，謝謝，總之不用緊張啊
這么兩天胸痛就從右側發(fā)展到兩側？咳嗽基本不咳了。藥都停了嗎？
你好，是每時每刻都有痛嗎？如果游走不定的那更加沒有什么事的，可能就是氣不順暢而已，多出去走走，放松一下，春天去旅游下，心情好了可能你就好了，謝謝
深呼吸就痛，比如躺著要坐起來，稍微用點力就痛。
你好，接著觀察一下，你也可以吃些谷維素片或者是腺苷鈷銨片，營養(yǎng)下神經啊，謝謝
每天偶爾還是有痰咳出來，頭孢也可以停嗎？我還在吃一種羧甲司坦口服溶液。
你好，吃抗生素的話吃到一個療程就行了，最多七天，如果吃了七天也沒有解決你的問題那說明再吃下去也是沒有作用的，所以具體你還吃不吃或者是不是可以用點中草藥化痰止咳呢？看中醫(yī)去，這是我的建議
今天做了胸部CT，血常規(guī)，生化全套，凝血全套血清肌鈣蛋白測定和心臟超聲，最后醫(yī)生說是胸膜炎，不確定是否結核性胸膜炎。怎么才能確定啊？現(xiàn)在唯一的癥狀就是左側胸悶，深呼吸和咳嗽的時候胸痛。醫(yī)生給開了美洛昔康片。
你好，那你這可能還是跟之前的結核的有關啊，所以你先根據醫(yī)生開的藥物治療觀察，復查之后再決定下一步的治療方案，目前肝功能是正常的，血常規(guī)也是正常，就是胸片還是有些問題的，只有先治療看看啊，謝謝
結核科的醫(yī)生說肺結核沒有復發(fā)。
你好，那胸膜炎也多半是由結核引起的，所以你的病情還是有些歧義的，你還是先服了醫(yī)生給你開的藥，然后視病情變化再決定下一步的治療吧，謝謝
疾病百科| 肋間神經痛
溫馨提示：
胸椎部位有基礎性疾病的要早期治療，以免繼發(fā)肋間神經痛。
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