健康咨詢描述: 驗血,hcg顯示懷孕,但是沒有翻倍,醫(yī)生懷疑宮外孕,做B超卻看不出來,上次月經(jīng)延遲了十多天3月29來的,兩天后劇烈疼痛兩個小時,然后陸續(xù)可忍受的疼了5天,疼痛后一直到現(xiàn)在仍然出血但血量少,直到昨天血量突然增加很多,可是沒有疼痛只是虛弱
指導(dǎo)意見:
4月17號孕酮是0.9是吧?按這個孕酮值,不管是什么孕,胚胎應(yīng)該都已經(jīng)處于停止發(fā)育的狀態(tài)了。而HCG最高也就是昨天測的1000多點,這個值下,如果你昨天做的B超是陰道超聲,也不一定能看到孕囊在哪里的,這種HCG值下,孕囊還很小的狀態(tài)。而B超即沒有提示是宮內(nèi)也沒有提示宮外有明顯可見的包塊,也沒有看到有盆腔積液狀態(tài),那說明至少昨天檢查時還沒有出現(xiàn)盆腹腔內(nèi)出血的狀態(tài),也就不考慮有宮外孕破裂導(dǎo)致腹部疼痛的情況,血量增多和激素變化對內(nèi)膜的影響有關(guān)系,如果今天出血已經(jīng)有減少,可以明天或者后天再復(fù)查血HCG看變化情況。乏力感如果太明顯,可以考慮去醫(yī)院就診查個血常規(guī)看看是否近期不規(guī)則出血有導(dǎo)致貧血的發(fā)生。目前還需要定期復(fù)查血HCG和B超,如果此后HCG連續(xù)下降了,流血減少,沒有突發(fā)的小腹疼痛,那就不用擔心,以后做好避孕,兩三個月內(nèi)不適合再受孕。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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