有問必答網(wǎng)兒科小兒內(nèi)科新生兒內(nèi)科 → 新生兒黃疸高換血后的腦檢查。

新生兒黃疸高換血后的腦檢查。

男 | 2歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-04-07 16:04:22 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 出生第二天測(cè)出黃疸高,沒有進(jìn)行治療。第七天檢查檢查結(jié)果出來蠶豆病,黃疸值27,送市醫(yī)院檢查37,當(dāng)天凌晨進(jìn)行換血治療。之后驗(yàn)血黃疸值270。下面是檢查的腦核磁共振結(jié)果。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳本榮
吳本榮 河源市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒發(fā)熱 小兒肺炎 小兒濕疹,小兒哮喘 幫助網(wǎng)友:68867
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2020-09-11 18:53:08 我要投訴

      這種情況要結(jié)合寶寶的臨床癥狀,綜合進(jìn)行考慮,如果孩子黃疸指數(shù)高,沒有出現(xiàn)驚厥抽搐等癥狀,一般就不會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病,一般不會(huì)留有一些后遺癥,如果寶寶出現(xiàn)了一些驚厥抽搐等癥狀,那就可能會(huì)留有不同程度的后遺癥
      

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-04-07 16:44:56 我要投訴

      從腦部核磁檢查來看,沒有實(shí)質(zhì)性改變。正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右達(dá)高峰,一般不超過171~205μmol/L(10~12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl)以后逐漸恢復(fù)。從您提供的臨床資料來看,寶寶240μmol/L,如果是早產(chǎn)兒,檢測(cè)數(shù)據(jù)在正常范圍內(nèi),屬于生理性黃疸。指導(dǎo)意見:如果寶寶不是早產(chǎn)兒,屬于高膽紅素血癥病理性黃疸,建議在當(dāng)?shù)氐膬嚎漆t(yī)師的當(dāng)面指導(dǎo)下口服退黃藥物如茵梔黃口服液,必要的話也可以采用藍(lán)光燈照射退黃治療。

2019-04-07 17:41 ask90443239qs 追問

有蠶豆病,醫(yī)生建議不能服用茵梔黃。新生兒屬于38周足月兒。換血3天了,今天的黃疸值降到8點(diǎn)多。就想問問從檢查報(bào)告可以看出來黃疸入腦了嗎?醫(yī)生也開了護(hù)腦的藥。

2019-04-07 18:17醫(yī)生回答:

從核磁檢查來看,腦部并沒有問題。治療新生兒黃疸很及時(shí),?如果存在溶血性黃疸的情況可以考慮換血療法治療效果會(huì)比較快一些一般沒有明顯的后遺癥

舒寧寧
舒寧寧 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 阿爾茨海默型癡呆,短暫性腦缺血發(fā)作,原發(fā)性高血壓, 幫助網(wǎng)友:84043稱贊:1164
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2019-04-07 16:10:09 我要投訴

      病情分析:
      患者的情況腦部檢查還是有異常的,不知道孩子出生的時(shí)候是否有缺氧的情況的。
      指導(dǎo)意見:
      孩子的情況還是需要定期復(fù)查的,可以配合藥物或者輔助治療黃疸的,注意休息,定期復(fù)查的
      
      以上是對(duì)“新生兒黃疸高換血后的腦檢查?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2019-04-07 16:19:43 我要投訴

      他這個(gè)磁共振的檢查結(jié)果倒是也有一些什么異常的改變,但是說總的來看的話,倒是沒有什么太大的,你不會(huì)影響他的大腦出現(xiàn)一些異常的改變,建議你還是要盡快的給他做一下調(diào)整。
      

疾病百科| 新生兒黃疸(別名:新生兒生理性黃疸,胎黃)

掛號(hào)科室:新生兒科

溫馨提示:
黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。

       新生兒黃疸是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天),由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:新生兒 常見癥狀:生理性黃疸(出生2至3天后出現(xiàn)、軀干、四[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、藍(lán)光照射
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