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在4月2日我要辦理入職體檢

男 | 40歲 2019-03-31 08:04:04 4人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 在4月2日我要辦理入職體檢。可是現(xiàn)在的情況是尿酸458。轉(zhuǎn)氨酶多少不太清楚,在用中藥,西藥和吊瓶降。就在這個節(jié)骨眼上又出現(xiàn)了急性痛風發(fā)作。一直用別嘌醇片降尿酸??墒俏以诰W(wǎng)上看見如果改用非布司他和秋水仙堿又很容易引起轉(zhuǎn)氨酶升高。急性痛風發(fā)作時如果繼續(xù)用了別嘌醇片會使尿酸增高。請問有什么辦法在不影響降轉(zhuǎn)氨酶的時候又可以把尿酸降下來三十多呢?請大夫給想一個兩全其美的辦法。特別急。拜謝!

醫(yī)生回復區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風,強直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-03-31 10:57:39 我要投訴

      對于你這情況,非布司他是最有效的,而且小劑量非布司他一天一次,一次一片,對于肝功能影響非常小,而且降尿酸效果很好,見效快,建議把別嘌呤醇換成非布司他
      

熊亞莉
熊亞莉 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腦梗塞,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性潰 幫助網(wǎng)友:10023稱贊:1
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2019-03-31 11:19:40 我要投訴

      建議可以吃碳酸氫鈉有一定的降尿酸效果,而且對轉(zhuǎn)氨酶有影響。平時飲食上要避免吃含嘌呤高的食物,如動物內(nèi)臟,海鮮,啤酒,蘑菇,豆制品等,要多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不能抽煙喝酒。

2019-03-31 21:59 ask893542578r 追問

你要求的那些飲食忌口方面的,我完全可以做到。也正在吃別嘌醇片配合碳酸氫鈉每次三片的服用。我也不抽煙不喝酒。應該很有希望能把尿酸降到正常吧?

2019-03-31 22:00醫(yī)生回答:

只要吃了別嘌醇和碳酸氫鈉就可以起到降尿酸的效果。

2019-03-31 22:04 ask893542578r 追問

我今天已經(jīng)在吃了,別嘌醇片一天兩次,每次2片,碳酸氫鈉一天三次,每次三片。等四月二日體檢就立即停藥,也就是說這兩樣藥只吃兩天,大夫您看有什么問題嗎?

2019-03-31 22:06醫(yī)生回答:

應該會起到一定的降尿酸效果,但會不會降到正常還不好說,因為時間太短了。

2019-03-31 22:12 ask893542578r 追問

謝謝大夫您給出的意見了。非常感謝。

2019-03-31 22:15醫(yī)生回答:

不客氣,應該的。

聶志揚
聶志揚 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網(wǎng)友:17804稱贊:1
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2019-03-31 11:20:30 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況,急性痛風發(fā)作的時候是不能使用促尿酸排出的藥物的,否則可能會影響到肝腎功能,只能多飲水,多排尿,嚴格忌口,可以服用碳酸氫鈉片堿化尿液幫助尿酸排出。碳酸氫鈉片不會影響到肝腎功能。
      以上是對“在4月2日我要辦理入職體檢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-31 22:00 ask893542578r 追問

那別嘌醇片配合碳酸氫鈉一起吃嗎?還是單獨只吃碳酸氫鈉就可以了?

2019-04-01 08:40醫(yī)生回答:

別嘌醇片在痛風急性發(fā)作時不可以用

劉艷丹
劉艷丹 桓仁滿族自治縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染 幫助網(wǎng)友:11110
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2019-03-31 11:04:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,痛風是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導致血尿酸增高引起疾病,可以配合飲食及藥物治療。
      指導意見:
      建議生活規(guī)律,不要熬夜,減少攝入嘌呤高食物,比如動物內(nèi)臟,豆制品,海鮮,禁止飲酒,可以口服排嘌呤的藥物,定期復查肝功就行。
      

疾病百科| 痛風

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