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我父親64歲,前年檢查出有前間壁陳舊性心肌梗塞

男 | 64歲 懸賞2個健康幣 2019-02-24 00:37:37 6人回復 來自長春市

健康咨詢描述: 我父親64歲,前年檢查出有前間壁陳舊性心肌梗塞,心臟總疼。醫(yī)生讓他做造影,看看需不需要做支架,但是一直到現(xiàn)在也沒做造影,也沒拍片,就是疼痛時吃硝酸甘油。今年心臟因為吃藥也沒前兩年那么疼了請問他這種陳舊性的心梗做支架還管用嗎

醫(yī)生回復區(qū)

王克鵬
王克鵬 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,心律失常,心衰,心肌病,心肌梗塞 幫助網友:1382
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2020-08-29 10:58:22 我要投訴

      已經壞死的心肌,放支架也救不過來了,但是您父親有胸痛的癥狀,提示除梗死的前間壁部分心肌外,還有其他的心肌細胞處于缺血缺氧狀態(tài)中,這種情況是需要做造影,明確血管情況的,必要時支架植入或搭橋治療。

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護理。 幫助網友:233644稱贊:937
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2019-02-24 00:44:20 我要投訴

      從患者以上病史和經過描述看,胸痛的原因還是考慮心梗的問題,因為患者病史比較長,需要考慮介入手術,如支架植入術的問題或者是考慮溶栓治療。

2019-02-24 00:52 ask89802953cw 追問

聽說陳舊性的心梗在做支架已經沒用了,是這樣嗎?說是突發(fā)的心梗做支架有用。那么如果不造影不做支架的話打管心臟的針加上吃藥對前間壁陳舊性心梗有用嗎

2019-02-24 00:54醫(yī)生回答:

陳舊性心梗使用支架確實要比急性心梗效果和風險相對較差,可以到醫(yī)院的心內科去診治有心內科的醫(yī)生,根據心電圖檢查結果,和心臟彩超檢查情況,來考慮治療方案的選擇。

2019-02-24 01:00 ask89802953cw 追問

請問現(xiàn)在做一個國產支架不報銷的情況下得多少錢啊

2019-02-24 01:02醫(yī)生回答:

支架可以報50%左右的費用,它是屬于特殊耗材,支駕的費用,不同的材料有不同的價格,國產的和進口的相差會比較大,國產的最便宜的可能3~5萬。

2019-02-24 01:04 ask89802953cw 追問

是不是做支架也不保證啊,我家鄰居做支架一年也突發(fā)心梗去世了,他只做了一個支架。

2019-02-24 01:06醫(yī)生回答:

心臟血管是不僅僅只有一支血管,如果在不同部位出現(xiàn)新的梗塞的話,也要進行治療的。

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護理咨詢 幫助網友:24848
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2019-02-24 00:51:06 我要投訴

      你好,根據你的對父親心臟情況的描述,看出你是一個非常關注父親身體健康的智慧者,建議你父親可以先進行冠狀動脈CT檢查,看看狹窄程度再決定需要不需要置入支架。
      以上是對“我父親64歲,前年檢查出有前間壁陳舊性心肌梗塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經官能癥 幫助網友:13473稱贊:4
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2019-02-24 00:43:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,陳舊的心梗,做支架的目的是為了避免再次發(fā)生梗塞。
      指導意見:
      像這個情況,最好是做個造影,可以弄明白以前診斷的心梗是不是成立,以及是不是需要進一步治療。

田萬榮
田萬榮 醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、陰道炎、盆腔炎、膽囊炎、膽結石、闌尾 幫助網友:21270稱贊:5
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2019-02-24 00:45:31 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述情況來看,是冠心病導致的心前區(qū)疼痛不適。
      指導意見:
      建議,你可以服從醫(yī)生的按排,做冠脈造影,看看血管狹窄的程度,根據這個,需不需要放入支架。

2019-02-24 01:02 ask89802953cw 追問

都說陳舊性心梗再放支架就沒必要了,是嗎?那打針配合吃藥有效果嗎。打什么針能有效果啊

2019-02-24 01:04醫(yī)生回答:

沒有這樣的說法。還是去醫(yī)院看看。

陳鐵華
陳鐵華 新疆生產建設兵團第一師十六團醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支氣管炎 幫助網友:2417稱贊:1
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2020-09-11 00:36:03 我要投訴

      病情分析:
      有陳舊性的心肌梗死,是否需要進行冠脈支架,主要取決于患者目前是否存在冠脈血管的嚴重狹窄
      指導意見:
      有必要進行冠脈造影的,經冠脈造影檢查后,冠脈血管確實存在重度狹窄,這個時候就要結合冠脈介入治療(支架),對于不能進行冠脈介入治療的,可以選擇冠脈旁路移植術(搭橋)。

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