健康咨詢描述: 痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,及藥物治療.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:20多天目前一般情況:手關(guān)節(jié)疼痛病史:約8年以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:尿酸偏高輔助檢查:無(wú)其它:
想得到怎樣的幫助:痛風(fēng)治療選擇什么藥物好?為什么許多治療痛風(fēng)的中藥制
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述情況,考慮你是因?yàn)橛型达L(fēng)導(dǎo)致的癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你要注意休息,保持心情舒暢,最好去醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生看看,及時(shí)治療調(diào)理,控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體增強(qiáng)免疫力。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,你這個(gè)診斷還是比較明確的,痛風(fēng)就是血里面的尿酸水平增高引起的關(guān)節(jié)疼痛。
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前治療的話主要還是吃一點(diǎn)促進(jìn)尿酸排泄的藥物。最常用的就是秋水仙堿,或者別嘌呤醇,促進(jìn)尿酸排泄。目前這些藥是最好的。
首先應(yīng)控制炎癥,緩解癥狀。秋水仙堿是傳統(tǒng)治療藥物,一般在使用12~24小時(shí)后可明顯緩解關(guān)節(jié)痛癥狀,在48~72小時(shí)后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服,但如果出現(xiàn)胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴(yán)重副作用。 目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥,且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關(guān)節(jié)的腫痛。有時(shí)也使用強(qiáng)的松等激素。如果僅一兩個(gè)關(guān)節(jié)受累,在關(guān)節(jié)穿刺抽液后直接注入強(qiáng)的松,可有效阻止因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)而引起的炎癥。另外,偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來(lái)減輕關(guān)節(jié)痛。炎性關(guān)節(jié)的適當(dāng)制動(dòng)休息可達(dá)到緩解疼痛的目的。 其次應(yīng)防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)多飲水、避免喝含酒精的飲料及少吃富含蛋白質(zhì)的食物。痛風(fēng)患者一般體重過(guò)重,當(dāng)其體重下降時(shí),血中尿酸水平會(huì)自動(dòng)降至正?;蚪咏?。 對(duì)于有反復(fù)、嚴(yán)重發(fā)作的痛風(fēng)患者,應(yīng)在癥狀消失后或兩次發(fā)作之間繼續(xù)服藥治療。每日口服小劑量秋水仙堿可防止發(fā)作或減少發(fā)作頻率。常規(guī)服用非類固醇抗炎藥或與秋水仙堿聯(lián)合使用 可有效防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā),但這種治療卻不能阻止或治愈由結(jié)晶堆積引起的進(jìn)行性關(guān)節(jié)損害,并且長(zhǎng)期服用這種藥會(huì)造成患者的肝臟或腎臟損害。 丙磺舒或苯磺唑酮等藥物可以通過(guò)增加尿酸的排泄來(lái)降低血尿酸的水平。阿司匹林會(huì)影響上述兩種藥物的效果,所以不能同時(shí)使用。醋氨酚或非類固醇抗炎藥布洛芬可緩解疼痛且使用安全?;颊呙刻鞈?yīng)飲用大量液體(至少3L),可減少關(guān)節(jié)和腎臟損害的風(fēng)險(xiǎn)。 別嘌呤醇,能阻斷尿酸在體內(nèi)的形成。該藥對(duì)有高尿酸血癥和腎臟有痛風(fēng)石或有腎臟損害的患者尤其有幫助。但是,該藥也會(huì)產(chǎn)生胃腸不適、皮疹、白細(xì)胞減少和肝臟損害等副作用。 當(dāng)血尿酸水平下降時(shí),大多數(shù)在外耳、手或足等處的痛風(fēng)石會(huì)慢慢縮小,但很大的痛風(fēng)石必須手術(shù)摘除。 對(duì)于那些無(wú)痛風(fēng)癥狀但有高尿酸血癥的患者,采用藥物治療可降低血中尿酸水平。但是,藥物本身及不恰當(dāng)?shù)姆梅椒〞?huì)產(chǎn)生各種副作用。當(dāng)患者尿中尿酸排出量很大時(shí),使用秋水仙堿可防止形成腎臟結(jié)石。
以上是對(duì)“痛風(fēng)治療選擇什么藥物好?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...[說(shuō)明書(shū)]
用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩...[說(shuō)明書(shū)]
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