反復(fù)發(fā)燒一個(gè)月左右，退燒了幾天又反復(fù)發(fā)燒

      你好，就目前的醫(yī)療條件來(lái)看，結(jié)核性腦膜炎是能夠挽救生命的，但是都會(huì)遺留不同程度的后遺癥。一般治療結(jié)核性腦膜炎方案如下：第一、主要選擇易于通過(guò)血腦屏障的抗結(jié)核藥物，如異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇等。異煙肼容易通過(guò)血腦屏障，應(yīng)用時(shí)需要同時(shí)加用維生素B6，以預(yù)防周圍神經(jīng)病的發(fā)生。吡嗪酰胺對(duì)細(xì)胞外和細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌均有抑制作用，在腦脊液中有較高的濃度，效果非常好。乙胺丁醇在應(yīng)用時(shí)，要注意預(yù)防球后神經(jīng)炎和皮疹的發(fā)生。第二、在有效應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)該同時(shí)加用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕腦水腫。常用的藥物包括地塞米松和強(qiáng)的松，在癥狀好轉(zhuǎn)后可逐漸減量，直至停藥。第三、對(duì)癥治療，包括降低顱內(nèi)壓，可用脫水降顱壓的藥物或者腦室引流；控制癲癇發(fā)作，常選用卡馬西平；若出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜粘連導(dǎo)致腦積水，可用腦脊液分流術(shù)進(jìn)行治療。因此，在得到準(zhǔn)確的診斷和及時(shí)有效的治療前提下，結(jié)核性腦膜炎是能夠獲得良好療效的。
      

      病情分析：
      您好，像您這種情況比較棘手，孩子比較小，又存在有腦結(jié)核的情況，這種治療起來(lái)比較麻煩，且比較容易復(fù)發(fā)，具體的后遺癥，還需要看核磁共振才能進(jìn)行下一步的評(píng)估。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      具體什么時(shí)候轉(zhuǎn)出至普通病房，要看孩子的生命體征是否穩(wěn)定，如果抗結(jié)核藥物有效，呼吸神志都得到好轉(zhuǎn)后，病情穩(wěn)定后，可以轉(zhuǎn)出至普通病房。