以前血壓180，140能快走5公里身體沒什么問題也

      病情分析：
      您好，總結(jié)您的病史，既往高血壓病史，3級高血壓，有飲酒熬夜不良生活習慣，半月前血壓極度升高達惡性高血壓伴鼻出血。服藥能控制在130左右，目前有頭暈癥狀。
      指導意見：
      根據(jù)您的病史，考慮高血壓3級很高危診斷明確，血壓升高到240/150非常危險，又發(fā)生高血壓腦病、腦出血風險。建議規(guī)律口服降壓藥控制血壓在130/80左右。目前有頭暈癥狀，檢查心腦沒問題，考慮1排查一下有沒有貧血，甲狀腺，耳源性疾病，頸椎病等。2您既往長期處于高血壓狀態(tài)，可能不適應(yīng)目前血壓。建議您繼續(xù)服藥控制血壓，規(guī)律監(jiān)測血壓，定期門診復查腦血管檢查。注意避免劇烈活動。起蹲時不要活動幅度太大，以免發(fā)生暈倒，改變生活習慣。