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三個月欠前體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)

男 | 36歲 2019-01-04 22:31:24 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 三個月欠前體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),最大0.5*0.481,體檢機構(gòu)建議就診復(fù)查。今天醫(yī)院檢查結(jié)論是甲狀腺回聲稍微增粗,甲狀腺右葉見0.39*0.42低回聲結(jié)節(jié),形狀欠規(guī)整,內(nèi)部可見條帶狀血流信號。醫(yī)生建議密切關(guān)注,最多三個月復(fù)查一次,沒開藥葉也沒有醫(yī)囑。這個會是惡性的嗎?如果穿刺是惡性的,風(fēng)險大嗎?除了手術(shù)切除外是否需要放療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于海江
于海江 主治醫(yī)師 擅長: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,腸癌及婦科腫瘤 幫助網(wǎng)友:67106稱贊:1277
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2019-01-05 08:24:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你說的情況,這次檢查出有患了甲狀腺結(jié)節(jié)的病情,那看現(xiàn)在結(jié)節(jié)還不是很大到不嚴(yán)重的
      指導(dǎo)意見:
      不過看檢查描述方面看不是很好,這種情況能做個穿刺活檢看看也行的,如果說檢查是良性問題不大,但如果是惡性的話,應(yīng)該要盡早手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)該要進行放療也好的
      

張海容
張海容 河北大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,腸胃炎,反胃,乳腺增生,慢性支氣管炎,血 幫助網(wǎng)友:6241稱贊:6
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2019-01-05 08:32:22 我要投訴

      您好,您的甲狀腺結(jié)果建議定期復(fù)查。這個大小的結(jié)節(jié)穿刺不一定能夠穿的到,穿刺陰性也不能排除。如果復(fù)查短期內(nèi)結(jié)節(jié)生長很快,則要懷疑是否有惡性可能。確診需要病理。采用什么治療方案是需要確診以后評估的。如果是甲狀腺癌,絕大部分是乳頭狀癌,預(yù)后比較好。術(shù)后需要長期吃優(yōu)甲樂。
      

郭文萍
郭文萍 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、慢性支氣管 幫助網(wǎng)友:2772
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2019-01-05 08:29:48 我要投訴

      你好:甲狀腺結(jié)節(jié),指甲狀腺出現(xiàn)異常腫塊。包括良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié),鑒別方法如下:
      1、體格檢查:甲狀腺位于頸部中下段,除肉眼可見外,醫(yī)生可以用手觸診甲狀腺結(jié)節(jié)。如結(jié)節(jié)質(zhì)硬、移動度差、表面不平,多為惡性;
      2、B超檢查:可以準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)1-2mm的結(jié)節(jié),明確甲狀腺邊界是否清晰、回聲是否均勻,以及血流信號、鈣化情況。通過一系列特征,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性;
      3、同位素檢查:判斷冷結(jié)節(jié)、熱結(jié)節(jié)。冷結(jié)節(jié)與甲狀腺惡性腫瘤密切相關(guān);
      4、甲狀腺穿刺:在B超引導(dǎo)下通過細(xì)針穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞,屬于診斷金標(biāo)
      對于惡性結(jié)節(jié)多選擇手術(shù)治療,以免其轉(zhuǎn)移、侵犯周圍器官。結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、表面不平,B超高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤者,給予手術(shù)的相關(guān)建議。必要時在B超定位下進行細(xì)針穿刺,準(zhǔn)確的判斷良惡性。對于良性甲狀腺結(jié)節(jié)建議隨訪觀察。如造成氣管壓迫、呼吸困難、吞咽不適或結(jié)節(jié)超過3-4cm,懷疑惡性傾向者,建議進行手術(shù)治療。
      
      以上是對“三個月欠前體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李天文
李天文 北京大衛(wèi)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、支氣管肺炎、支原體肺炎、慢性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:35403稱贊:379
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2019-01-05 08:25:05 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您的描述,您是出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)的情況,建議檢查。
      指導(dǎo)意見:
      建議您定期檢查,必要時做穿刺判斷性質(zhì),如果是惡性,最好手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)情況選擇是否需要放化療。
      

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網(wǎng)友:6473
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2019-01-05 16:26:22 我要投訴

      結(jié)節(jié)是濾泡細(xì)胞發(fā)生增生導(dǎo)致的異常團塊,結(jié)節(jié)未得到有效的治療會持續(xù)增大,長到一定程度就會壓迫氣管食道和神經(jīng),造成呼吸困難和吞咽困難或聲音嘶啞等,而且惡化的幾率比較大,你這個結(jié)節(jié)目前有發(fā)生改變,觀察的情況下容易導(dǎo)致疾病發(fā)展加重,建議你可以面診一下甲狀腺專業(yè)性醫(yī)院,在進一步看診治療
      

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