我去年12月一號被車撞了
健康咨詢描述： 我去年12月一號被車撞了，左肩胛骨粉碎性骨折，期間一直低熱，出虛汗后來中藥調(diào)理后就不出虛汗也不發(fā)熱背部一直不痛，手術(shù)后20日出院，22號就胸椎痛，晚上睡覺僵硬，白天在空調(diào)房里面癥狀減輕。在外面行走胸椎也脹痛類似僵硬，左右轉(zhuǎn)身也有脹痛，去看脊柱科醫(yī)生開了點藥，說是筋膜炎，但是吃了四天，沒有任何效果。不知道什么樣的疾病可以引起胸椎痛，家里沒有強制性脊柱炎的人，髖關(guān)節(jié)也不痛。不過左膝蓋骨里有點痛，也是出院后開始痛。
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病情分析：
您好！根據(jù)你所提供的資料來看，應(yīng)該是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的一種，主要引起疼痛以及活動僵硬。主要就是相鄰關(guān)節(jié)疼痛、活動功能障礙，開始活動時較明顯，活動后減輕，活動多時又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動有明顯關(guān)系，而且與周圍溫度高低有很大關(guān)系，長期可導(dǎo)致患處疼痛，活動受限，影響日常生活和工作。
指導(dǎo)意見：
建議：你現(xiàn)在骨折還沒有完全愈合，可能還需要2-3月左右，才能基本愈合。所以可以正常活動一下，但是不能負重，也不能過度運動鍛煉。像你這種情況，需要采取一些理療如：熱敷，烤電以及貼敷一點消炎止痛膏藥，還可以口服一點消炎鎮(zhèn)痛藥，常用的有阿司匹林，具有鎮(zhèn)痛及抗炎作用，通常應(yīng)用中等劑量為宜。另外緩解疼痛的藥物還有雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)、雙氯芬酸(扶他林)等。最近清淡飲食，忌辛辣刺激性食物。戒煙，忌酒。減少高糖、高脂食物攝入。注意保暖，防止受涼和過度勞累。祝你早日康復(fù)！
你考慮是手術(shù)肩胛骨引起周圍組織痛?但是我休息睡覺的時候就加重痛啊，我在溫暖的空調(diào)房就減輕，而且我胸椎疼痛度已經(jīng)超過肩胛骨手術(shù)的疼痛了啊
現(xiàn)在還是多考慮肩胛骨骨折引起的，你先多熱敷一下，再貼敷消炎止痛膏藥，口服一點芬必得緩釋膠囊，如果癥狀持續(xù)加重，那就到手術(shù)醫(yī)院再拍個胸椎片或者CT，當然不能排除筋膜炎的可能，上面的治療方法以及藥物同樣對筋膜炎有效果，所以你先吃幾天看看。最近一定要注意保暖，要不以后就會留下后遺癥，受涼了就疼痛加重。
膏藥我現(xiàn)在貼著的，止痛藥我之前吃了，但是沒效果晚上睡覺一樣痛，只有熱敷才有點效果。筋膜炎是不是根治不了?多久治療不好才算慢性的?
筋膜炎一般采用熱敷、按摩、封閉、藥物等治療。你現(xiàn)在要多熱敷，不宜過度用力按摩，以免影響骨折愈合。再服用非甾體類抗炎藥物為治療筋膜炎的常用藥物，如布洛芬和雙氯芬酸，但不宜長期應(yīng)用?？煽诜S生素E，3～4個月有助預(yù)防復(fù)發(fā)。經(jīng)?？茖W(xué)鍛煉、物理按摩、透熱療法（各式熱浴、紅外線、超短波、微波等），是肌筋膜炎的基礎(chǔ)治療，對疼痛緩解有不錯療效，很多輕中度患者堅持理療即可治愈。經(jīng)規(guī)范治療，一般預(yù)后良好。
嗯，這話我在百度百科上看到了，現(xiàn)在就是不知道，急性的和慢性的，區(qū)間是多久，我打算去中醫(yī)院做針灸和電烤和，膏藥貼
完全可以到中醫(yī)醫(yī)院做一些物理治療，但是一定要到正規(guī)公立醫(yī)院，私立醫(yī)院就不要去了。你這個是急性期，一般超過3月左右就會演變成慢性的。
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你好，根據(jù)你的描述，目前存在胸椎脹痛，活動后是否減輕？如果為早上起床時疼痛明顯，則不排除強直性脊柱炎的可能，建議到醫(yī)院行hlab27檢查。同時肩胛區(qū)受到外傷也會引起局部疼痛，可以局部熱敷，外用云南白藥氣霧劑。
b27~排除的概率只有百分之20到30，意義不大，我髖關(guān)節(jié)一直不痛，也拍了ct。家族也沒用這個病，我這個白天減輕，晚上睡覺才有點痛。而且我問了多個醫(yī)院的醫(yī)生，他們都說不是強制性脊柱炎，你有什么好的檢查方式在檢查早期的強制性脊柱炎嗎？
hlab27是診斷標準里的其中一項。強直性脊柱炎一般早期會引起骶髂關(guān)節(jié)的改變。你查過hlab27嗎？hlab27陽性的患者，出現(xiàn)強直性脊柱炎的概率是百分之20到30。
我去醫(yī)院說檢查b27y醫(yī)生說意義不大就沒給我查，而且好像其他病也會引起b27變成陽性。
建議可以去查一下hlab27，看看結(jié)果是否為陽性。
病情分析：
從目前患者癥狀，體征，病史，目前考慮腰部肌肉勞損，現(xiàn)在稱作腰背筋膜炎。
指導(dǎo)意見：
建議患者可以行推拿手法治療，結(jié)合中藥外敷，活血化瘀，行氣止痛，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，并且拍骶髂關(guān)節(jié)x線片，抽血，排除強直性脊柱炎
以上是對“我去年12月一號被車撞了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
骶髂關(guān)節(jié)3dct拍了，沒問題，只能上傳三張圖片，就沒上傳上來了，我從頭拍到髖關(guān)節(jié)整個上半身ct。一號住的院一直都是臥床，怎么會勞損?而且我以前健身都不會痛啊，就手術(shù)后才痛。而且聽說腰背筋膜炎根治不了?推拿，針灸什么的都只能緩解?，筋膜炎有可能是肩胛骨動手術(shù)引起的嘛？
建議在住院期間，腰部可以嘗試下，手法治療，疼痛明顯，可以口服點消炎止痛藥，緩解癥狀
疾病百科| 筋膜炎
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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