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腰痛一年多,雙下肢乏力半年

男 | 61歲 懸賞33個健康幣 2019-01-01 11:43:04 3人回復 來自貴陽市

健康咨詢描述: 腰痛一年多,雙下肢乏力半年,左側肢體明顯。病程中無肢體麻木。查體:腰部活動稍受限,雙下肢肌力4級,肌張力正常。左上肢肌力3級,肌張力稍高。輔查:腰椎CT平掃:腰3-4、腰4-5、腰5-骶1椎間盤膨出。腰椎及椎小關節(jié)病變。雙側骶髂關節(jié)退變。頭顱MRIDWI未見明顯異常。肌電圖:1.中樞性損害(可疑顱內(nèi)改變);2.左尺神經(jīng)部分性損害;3.合并骶叢部分性跟性損害。

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顧建祥
顧建祥 泰安市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 膝、髖、踝、肩、肘、腕關節(jié)疼痛,關節(jié)損傷,骨性關節(jié) 幫助網(wǎng)友:248
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2019-01-01 11:50:59 我要投訴

      建議進一步檢查腰椎、胸椎以明確有無病變,一般上肢出現(xiàn)病變就和腰椎關系不大了,顱腦已經(jīng)檢查過,頸椎病變的可能性較大,明確病變部位后再行治療。

2019-01-01 12:16 ask88998582ya 追問

去年頸椎腰椎都做過磁共振了,骨科醫(yī)生看了說問題不大,所以才讓做肌電圖的

2019-01-01 12:29醫(yī)生回答:

那還是建議你到北京、上海的大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查,設備更齊全更仔細,考慮為神經(jīng)系統(tǒng)病變。

劉亮
劉亮 大同市第五人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,甲狀腺癌,乳腺癌,乳腺增生,痔瘡,肛裂 幫助網(wǎng)友:31598稱贊:5
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2019-01-01 12:13:38 我要投訴

      你好,建議你平時注意休息,避免負重,特別是彎腰時,可以局部熱敷,按摩,活動時佩戴腰帶,口服非甾體類消炎藥如塞來昔布和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺
      

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2019-01-02 22:37:50 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,腰間盤突出可以采用保守性治療方法,另外一般是牽引,理療,局部封閉,小針刀等都有一定的效果,藥物療法可以嘗試(禾銳堂腰椎復位貼),一般2-3個療程即可好轉。
      
      以上是對“腰痛一年多,雙下肢乏力半年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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