關(guān)于注射夷島素的一些問(wèn)題!請(qǐng)指教!

      您好：這是胰島素在注射部位的一種局部的變態(tài)反應(yīng)，可用樸爾敏等抗組織胺藥物治療。
      

      這是胰島素注射的不良反應(yīng)，請(qǐng)參考以下解釋?zhuān)阂葝u素制劑過(guò)敏的臨床特征與處理為了探討胰島素制劑過(guò)敏的臨床特點(diǎn)與處理方法。研究者對(duì)我院1999～2004年7例胰島素制劑過(guò)敏住院患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。以皮膚試驗(yàn)法比較各種胰島素制劑的過(guò)敏程度，以免疫熒光法測(cè)定血清人胰島素特異致敏抗體ige。結(jié)果胰島素過(guò)敏，常在皮下注射2～5個(gè)月后發(fā)生，多為局部反應(yīng)，很少有全身反應(yīng)。部分人胰島素過(guò)敏患者測(cè)得血清人胰島素特異致敏ige呈中至重度過(guò)敏。1例患者使用胰島素類(lèi)似物aspart治療，過(guò)敏反應(yīng)明顯減輕?？梢?jiàn)胰島素制劑過(guò)敏的局部反應(yīng)遠(yuǎn)較全身反應(yīng)多見(jiàn)；血清人胰島素特異致敏ige陽(yáng)性對(duì)診斷有一定價(jià)值。對(duì)人胰島素過(guò)敏者可考慮用胰島素類(lèi)似物aspart和lispro。不良反應(yīng)：文獻(xiàn)報(bào)道偶有注射局部紅腫、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)及局部皮下脂質(zhì)增生。全身過(guò)敏反應(yīng)（全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗，嚴(yán)重病例可危及生命）罕有報(bào)道。1.脂質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良：皮下注射胰島素很少引起脂質(zhì)萎縮或脂質(zhì)增生。如發(fā)生上述情況，必須告知醫(yī)生，改變注射技巧可能對(duì)此有所改善。2.胰島素過(guò)敏：局部過(guò)敏反應(yīng)，患者偶有注射部位紅腫、瘙癢現(xiàn)象稱(chēng)為局部過(guò)敏，通常在幾天或幾周內(nèi)消失。某些情況下，也可能由其他原因引起而與注射胰島素?zé)o關(guān)。如皮膚消毒劑的刺激、注射技術(shù)不佳等，如有局部反應(yīng)發(fā)生，立即告知醫(yī)生。全身過(guò)敏反應(yīng)，這種機(jī)會(huì)發(fā)生較少，一旦發(fā)生則病情嚴(yán)重，是對(duì)胰島素的全身過(guò)敏。癥狀包括，全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴(yán)重病例可危及生命。您會(huì)注射胰島素嗎由于病情的需要，一些糖尿病患者要采用胰島素進(jìn)行治療。目前，臨床用的胰島素治療方式有：胰島素皮下注射、胰島素肌肉注射、胰島素靜脈注射、胰島素泵治療等。其中最常用的是胰島素皮下注射。采用胰島素皮下注射康易醫(yī)搜—中國(guó)健康第一搜面部眼睛補(bǔ)水用偉博水霧！聾啞耳鳴、頭痛新療法！中醫(yī)治疤痕痤瘡新進(jìn)展治療的病人，一般不需要住院，病人或病人家屬在家即可進(jìn)行。所以糖尿病患者和家屬掌握正確的胰島素注射方法非常重要。注射前先要弄清胰島素的含量糖尿病患者皮下注射胰島素時(shí)，首先要了解應(yīng)該注射多少胰島素。一般每瓶10毫升的胰島素注射液含胰島素400單位，即每1毫升注射液中含有40單位胰島素。但也有每瓶3毫升含300單位胰島素的。因此，注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰島素，以免因?yàn)槌槲鼊┝垮e(cuò)誤導(dǎo)致誤打，造成患者低血糖或高血糖。要學(xué)會(huì)使用不同種類(lèi)的注射器一般注射胰島素用的注射器有兩種，一種為1毫升容量的普通注射器，也就是國(guó)產(chǎn)注射器。這種注射器上標(biāo)注的刻度標(biāo)識(shí)為“ml”（毫升），病人要根據(jù)所用的胰島素注射液含量進(jìn)行單位換算。另一種注射器是注射胰島素專(zhuān)用的，也就是美國(guó)生產(chǎn)的“BD”針。這種注射器是按每毫升注射液含40單位胰島素制作的，病人如果使用的是這種注射器，則不用再進(jìn)行胰島素單位換算。選擇胰島素注射部位很重要適合注射胰島素的部位很多，通常有腹壁、雙上臂外側(cè)、臀部及大腿外側(cè)等。在不同部位注射胰島素人體的吸收是不同的。在腹壁注射吸收最快，雙上臂外側(cè)次之，臀部及大腿外側(cè)吸收慢些。所以，長(zhǎng)期在大腿外側(cè)注射胰島素的病人，偶爾改在腹壁注射，就有可能發(fā)生低血糖。長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素，還會(huì)使局部皮膚吸收胰島素的能力下降。一旦出現(xiàn)皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良，更會(huì)影響胰島素的吸收。如果病人的雙上臂及腹壁兩側(cè)都出現(xiàn)了皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象，病人的血糖控制就會(huì)不理想。所以，注意保持注射部位的皮膚健康，按正確的方法注射胰島素是非常重要的。胰島素的注射方法●注射前半小時(shí)應(yīng)將胰島素從冰箱中取出，待藥液溫度接近室溫時(shí)再注射。●注射前操作者一定要洗手，并準(zhǔn)備好胰島素藥瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品?！褡⑸涠绦б葝u素時(shí)，應(yīng)先用酒精棉球消毒注射液瓶蓋，然后用注射器吸取與所需胰島素注射液等量的空氣注入胰島素瓶?jī)?nèi)，左手再將胰島素藥瓶倒轉(zhuǎn)，右手持注射器抽吸胰島素?！袢绻⑸渲行Щ蜷L(zhǎng)效胰島素，應(yīng)將胰島素注射液瓶平放在手心中，用雙手夾住藥瓶，來(lái)回滾動(dòng)十下左右，使瓶?jī)?nèi)藥液充分混勻，再按上述方法進(jìn)行?！褡孕谢旌蟽煞N劑型胰島素時(shí)，必須按上面的步驟先抽短效胰島素，再抽中效或長(zhǎng)效胰島素。如果把中效或長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素瓶?jī)?nèi)，這瓶胰島素就不能再繼續(xù)使用了?！襁x好注射部位后，用酒精棉球消毒皮膚，待酒精干后，用一只手將注射部位的皮膚捏起約1寸左右，另一只手將針頭的一半以45度角刺入注射部位，推注藥液，然后放松提起的皮膚。針頭要在皮下停留10秒鐘左右拔出，不要按揉注射部位?！耠m然腹壁（肚臍周?chē)?0厘米內(nèi)不能注射）、雙上臂外側(cè)、臀部及大腿外側(cè)都是胰島素注射的適合部位，但最好的部位是腹壁。即使這樣，也不要在同一部位同一點(diǎn)上注射次數(shù)過(guò)多，各部位要交替使用，以避免出現(xiàn)皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象。
      

      是胰島素注射的不良反應(yīng),一定要注意保持衛(wèi)生
      
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