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慢性腎衰竭,血壓偏高

男 | 30歲 2018-12-26 20:39:18 4人回復(fù) 來自瀘州市

健康咨詢描述: 慢性腎衰竭,血壓偏高,高壓170左右,低壓12左右,該怎么治療呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2018-12-26 20:46:20 我要投訴

      你好!根據(jù)你說的情況,有慢性腎衰竭、高血壓,結(jié)合尿檢查有尿蛋白出現(xiàn),應(yīng)該積極控制血壓,避免血壓高加重腎功能不全,可以服用硝苯地平控釋片拜新同聯(lián)合阿爾馬爾一起降壓,注意休息,避免勞累及劇烈活動。

2018-12-26 21:27 ask88924689by 追問

在這個(gè)報(bào)告看來嚴(yán)重么?

2018-12-27 09:30醫(yī)生回答:

從尿檢查看有尿蛋白,需要進(jìn)一步測24小時(shí)尿蛋白定量、化驗(yàn)?zāi)I功能,才能評估腎功能情況。

2018-12-27 13:55 ask88924689by 追問

以前吃的藥:笨璜酸氨氯地平片,硝苯地平緩釋片

2018-12-27 15:24醫(yī)生回答:

可以換硝苯地平控釋片、阿羅洛爾試試

2018-12-27 16:49 ask88924689by 追問

嗯,腎復(fù)康和金水寶可以一起服么?

2018-12-27 16:57醫(yī)生回答:

兩種藥都是保護(hù)腎功能的,可以一起服用。

2018-12-28 18:32 ask88924689by 追問

您可以幫我開么?我這只能買到控釋片,還有個(gè)買不到!

2018-12-28 20:15醫(yī)生回答:

可以服用拜新同聯(lián)合美托洛爾緩釋片降壓。

王淑君
王淑君 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 冠心病,冠脈介入治療,高血壓,心肌炎,心律失常。 幫助網(wǎng)友:2104
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2018-12-26 20:53:26 我要投訴

      你好,你這種情況最好到醫(yī)院掛個(gè)腎病科的號,進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療,你還年輕,要珍愛生命。把握低蛋白、低磷、低鹽飲食(如果合并高血壓)三個(gè)原則,還需要補(bǔ)充必需氨基酸。注意休息,保持心情舒暢。
      

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2624
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2018-12-26 20:54:43 我要投訴

      您好,腎臟在血壓的調(diào)節(jié)中起到很重要的作用,腎功能衰竭后血壓很難去控制,需要多重藥物聯(lián)合治療,但是血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑和沙坦類禁用!
      以上是對“慢性腎衰竭,血壓偏高”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-26 21:30 ask88924689by 追問

現(xiàn)在就是血壓降不下來!也是因?yàn)槟I衰竭的原因么?

2018-12-26 21:38醫(yī)生回答:

是,是主要原因,臨床上很多這樣的病人,降壓很發(fā)愁,時(shí)間長了還會影響心功能!

2018-12-26 21:43 ask88924689by 追問

每晚都要起夜兩三次,睡前也會喝水

2018-12-27 06:52醫(yī)生回答:

你尿少嗎,尿少的話,要少飲水!

2018-12-27 09:35 ask88924689by 追問

尿多,還有些泡沫,要注意些什么? 腎復(fù)康膠囊和金水寶膠囊能吃么?

2018-12-27 11:06醫(yī)生回答:

可能有蛋白,如果肌酐不高的話,可以口服ACEI或ARB類藥物,可以口服保腎的藥!

張愛民
張愛民 朝陽縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷與治療,對高血壓、高血脂、冠 幫助網(wǎng)友:7392
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2018-12-26 20:47:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,化驗(yàn)單顯示:有點(diǎn)尿路感染,口服諾氟沙星膠囊。
      指導(dǎo)意見:
      慢性腎衰按醫(yī)囑常規(guī)治療,血壓170/120mmHg,用纈沙坦氫氯噻嗪片,一次一片,一日一次,晚飯后半小時(shí)口服。
      

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

金水寶膠囊

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補(bǔ)肺益腎,秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳...[說明書]

腎復(fù)康膠囊

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清熱利尿,益腎化濁。用于熱淋澀痛,急性腎炎水腫,...[說明書]

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