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醫(yī)生,本人懷孕373了從十月中旬開始偏高

女 | 30歲 2018-11-27 21:20:18 3人回復(fù) 來自麗水市

健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生,本人懷孕373了從十月中旬開始偏高,也吃了去膽子酸片,每個(gè)星期都查 徘徊在12-14之間今天查了總膽子酸16.8,醫(yī)生叫我住院建議剖。最近胎動(dòng)正常,跟往常一樣比較會(huì)動(dòng)。16.8這個(gè)值算高嗎?我不想那么早剖離預(yù)產(chǎn)期還有20天請(qǐng)醫(yī)生給我意見,非常感謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

刁俊春
刁俊春 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,盆腔炎,子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,婦科內(nèi)分 幫助網(wǎng)友:12192
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2018-11-27 21:38:19 我要投訴

      你好,據(jù)你的描述,應(yīng)該是懷孕37+3周了吧,檢查結(jié)果提示膽汁酸偏高,這是妊娠合并膽汁淤積征,對(duì)胎兒影響較大,也口服了熊去氧膽酸片降膽酸治療,但今天檢查還是16.8,這個(gè)化驗(yàn)各個(gè)參考值是不一樣的,一般是不高于12,既然治療后效果不明顯還是遵循醫(yī)生的建議,盡早終止妊娠吧。

2018-11-28 08:22 ask88478648r5 追問

謝謝醫(yī)生的解答!是的373周了,我十幾年前做過膽結(jié)石手術(shù)把膽子是切除掉的。會(huì)跟這個(gè)有關(guān)系嗎?現(xiàn)在終止妊娠會(huì)不會(huì)早了呢?我是二胎了第一胎因?yàn)檠蛩偬嵩缌税雮€(gè)月生小孩就特別事多,什么都比正常小孩慢,第二個(gè)不想太早

2018-11-28 16:50醫(yī)生回答:

那你還是需要住院降膽酸治療,同時(shí)加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),跟你的膽囊切除術(shù)后應(yīng)該沒有多大關(guān)系的。

李艷梅
李艷梅 臨邑縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 核實(shí)孕周,早孕反應(yīng),孕期保健,妊娠期糖尿病,羊水過 幫助網(wǎng)友:5158
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2018-11-27 21:26:49 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的數(shù)值屬于輕度妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,如果肝功能正常,
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)槟眯苋パ跄懰?,膽汁酸仍有升高,所以住院是相?duì)比較安全的。如果胎肺成熟,或是有胎盤功能減退或是有胎動(dòng)異常,37周可以終止妊娠了

2018-11-27 21:54 ask88478648r5 追問

謝謝醫(yī)生的解答,你說輕度我就放心點(diǎn)了,我肝功能是正常的比較離預(yù)產(chǎn)期還有二十天。我怕住院了醫(yī)生會(huì)建議我生,我是希望小孩能在母體多待最好能到39周,當(dāng)然醫(yī)院我還是要去看的。

2018-11-27 21:55醫(yī)生回答:

因?yàn)槟戩栋l(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫的幾率是升高的,非常理解您的想法,當(dāng)在宮內(nèi)不安全也就是出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫征象時(shí)就需要及時(shí)終止妊娠

許繼芳
許繼芳 建昌新區(qū)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮腫瘤,功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮 幫助網(wǎng)友:1044
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2018-11-27 21:31:26 我要投訴

      病情分析:
      您好!您血清總膽汁酸,16.8。是輕度妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥。這種病會(huì)。會(huì)發(fā)生突發(fā)的,不可預(yù)測(cè)的開始宮內(nèi)。所以要選擇好終止妊娠的時(shí)機(jī)。
      指導(dǎo)意見:
      輕度ICP患者終止妊娠的時(shí)機(jī)再孕38到39周左右。建議您采取醫(yī)生的建議。住院治療。監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況。雖然您感覺胎動(dòng)正常。但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)狀況。輕度妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥。也不是剖宮產(chǎn)指證。也可考慮陰道分娩。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生,本人懷孕373了從十月中旬開始偏高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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