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感謝四位醫(yī)生的指導(dǎo),我老伴現(xiàn)在肌肝103

男 | 66歲 懸賞2個健康幣 2018-11-23 16:26:33 4人回復(fù) 來自珠海市

健康咨詢描述: 感謝四位醫(yī)生的指導(dǎo),我老伴現(xiàn)在肌肝103,尿蛋白2十號,聽醫(yī)生講了我也準(zhǔn)備讓他注射胰島素,還是14年時用過諾和銳門冬80控制不好,才換成二甲雙胍一片,糖適平一片。歺后兩小時測血糖在10以下,8一9的時候比較多。早上空腹有些高7一8左右。這樣情況可以繼續(xù)用二甲雙胍嗎?

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趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-11-23 16:41:57 我要投訴

      計算你的腎小球濾過率大約是82ml/min左右,這種情況可以小量服用二甲雙胍,一般腎小球濾過率低于50就不能應(yīng)用二甲雙胍了,可以服用二甲雙胍250mg每日三次,小劑量服用問題不大。應(yīng)該定期檢查腎功能,一般肌酐超過130umol/l就要避免應(yīng)用二甲雙胍了。

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網(wǎng)友:37305
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2018-11-26 07:58:18 我要投訴

      你好:根據(jù)你描述的情況,你的老伴有糖尿病、糖尿病腎?。虻鞍咨撸「屋p度升高),血糖水平控制尚可,暫時可以小劑量應(yīng)用二甲雙胍片。建議:去醫(yī)院內(nèi)分泌科及腎內(nèi)科檢查咨詢,醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況,給予恰當(dāng)指導(dǎo)治療的。

李雅坤
李雅坤 保定市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲減,血脂異常,高血壓,高尿酸血癥。 幫助網(wǎng)友:5014稱贊:1
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2018-11-23 16:34:04

      病情分析:
      您好,糖尿病腎病,如果血肌酐高過,二甲雙胍是禁用的。糖適平是可以選擇服用的。就您目前描述的情況看,建議選擇注射胰島素。
      指導(dǎo)意見:
      血糖控制目標(biāo),空腹血糖七左右,餐后兩小時血糖10.0左右。血糖控制理想,有利于糖尿病腎病的控制。平時注意規(guī)律生活,定時定量進(jìn)餐,低鹽低脂飲食,限制植物蛋白的攝入。適量運(yùn)動忌勞累。保持心情愉悅,保持大便通暢,保證血糖血壓控制理想,希望能夠幫助您。
      以上是對“感謝四位醫(yī)生的指導(dǎo),我老伴現(xiàn)在肌肝103”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李新建
李新建 臨沭縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 調(diào)理虛癥,慢性病,脾胃虛寒,中氣不足,消化道潰瘍, 幫助網(wǎng)友:2965
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2018-11-23 16:42:08 我要投訴

      您好,很高興為您服務(wù),根據(jù)您的描述,您的血糖控制的不理想,建議您去醫(yī)院內(nèi)分泌科找醫(yī)師來調(diào)整藥物的劑量,不過長期吃藥對肝腎功能也會有一定損害的,平時注意多監(jiān)測血糖,及時調(diào)整藥量,祝您身體健康。

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