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強(qiáng)直性脊柱炎檢查什么?

男 | 32歲 2018-11-15 10:17:51 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 得了強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)楹苜F沒用益賽普,這個疾病平時檢查怎么樣呢?

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張海防
張海防 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣,動脈瘤,腦外 幫助網(wǎng)友:3779
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2018-11-15 15:23:52 我要投訴

      1.電子計算機(jī)斷層掃描(CT)
      對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙,對于測定關(guān)節(jié)間隙有無增寬、狹窄、強(qiáng)直或部分強(qiáng)直有獨(dú)到之處。
      2.磁共振(MRI)和單光子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描(SPECT)
      研究者認(rèn)為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片,非常有助于極早期診斷和治療,從這個角度看明顯優(yōu)于普通X線,但費(fèi)用昂貴,不提倡作為常規(guī)檢查。
      3.實(shí)驗(yàn)室檢查
      白細(xì)胞計數(shù)正?;蛏撸馨图?xì)胞比例稍增加,少數(shù)病人有輕度貧血(正細(xì)胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動的相關(guān)性不大,而C反應(yīng)蛋白則較有意義。血清白蛋白減少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清補(bǔ)體C3和C4常增加。約50%病人堿性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類風(fēng)濕因子陰性。雖然90%~95%以上AS病人HLA-B27陽性,但一般不依靠HLA-B27來診斷AS,HLA-B27不作常規(guī)檢查。
      4.X線檢查
      

王梅英
王梅英 交口縣人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 外傷、腹膜炎、消化道出血、胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻 幫助網(wǎng)友:7118
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2018-11-15 15:32:19 我要投訴

      所有懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎的患者,都應(yīng)該拍攝骨盆的正文片或者骶髂關(guān)節(jié)的CT,骶髂關(guān)節(jié)的X線上可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)的斑點(diǎn)狀硬化,關(guān)節(jié)間隙狹窄,最后骶髂關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直,如果在平片上表現(xiàn)不明顯的時候,CT磁共振等影像學(xué)檢查對疾病的早期診斷會提供很大的幫助。強(qiáng)直性脊柱炎的血液化驗(yàn),通常沒有特異性的改變,90%以上的病人血清中HLA-B27是陽性,但是也只能作為參考,疾病活動期的病人大多數(shù)會出現(xiàn)炎癥指標(biāo)的身高,比如血沉增快,血清C反應(yīng)蛋白增高,免疫球蛋白增高,因此這些指標(biāo)可用作輔助指標(biāo)來監(jiān)測疾病的活動程度。
      

史曉劼
史曉劼 副主任護(hù)師 擅長: 創(chuàng)傷急救;脂肪肝,慢性肝炎,膽囊結(jié)石,息肉等的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:4711
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2018-11-15 16:01:41 我要投訴

      病情分析:
      你好:強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為脊柱自下而上的強(qiáng)直與纖維化,有些病人會伴有全身關(guān)節(jié)或臟器的損傷。如果不在急性發(fā)作期,平時不用做特殊檢查。
      指導(dǎo)意見:
      建議注意防寒保暖;平臥硬板床低枕;避免長時間彎腰負(fù)重;適度進(jìn)行體育鍛煉;保持樂觀開朗的心態(tài),正確對待疾病。
      
      以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎檢查什么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2018-11-15 10:18:01 我要投訴

      你好,針對強(qiáng)直性脊柱炎的確診,其表:一般醫(yī)院通過X光、CT或者M(jìn)RI結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HLA-B27即可確診,諸不知強(qiáng)直性脊柱炎確診后其內(nèi)還隱藏著很多“奧秘”,這些“奧秘”將對下一步制定治療方案起著重大的意義,往往不夠?qū)I(yè)的醫(yī)院醫(yī)生忽視了這個“致命”重點(diǎn)。針對你目前的病情情況,還不能確定為強(qiáng)直性脊柱炎,去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對的定點(diǎn) 祛炎,實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護(hù)脊柱不受侵犯,病情不易反復(fù)復(fù)發(fā)。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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