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由于月經(jīng)好幾個(gè)月都不準(zhǔn)

女 | 26歲 2018-11-08 17:12:04 3人回復(fù) 來(lái)自武漢市

健康咨詢描述: 由于月經(jīng)好幾個(gè)月都不準(zhǔn),總是推遲10到20天!9月26在醫(yī)院做了B超,子宮卵巢都是正常的!開了黃體酮吃了10天,醫(yī)生讓來(lái)月經(jīng)的第二天或者三天去做激素檢查!10月9(月經(jīng)的第二天)做了性激素六檢查,有兩項(xiàng)數(shù)值偏高(還做了甲狀腺激素和抗繆勒氏管激素檢查都正常)醫(yī)生開了兩個(gè)星期的中醫(yī)和一個(gè)月的炔雌醇環(huán)丙孕酮片。11月8(今天,月經(jīng)的第二天)復(fù)查了性激素六項(xiàng),(前后兩個(gè)醫(yī)生說(shuō)法不同,前一次醫(yī)生說(shuō)我多囊卵巢,這次我特地問(wèn)了,這個(gè)醫(yī)生說(shuō)看檢查結(jié)果沒(méi)有多囊卵巢)請(qǐng)問(wèn)這到底有沒(méi)有什么問(wèn)題?!兩次性激素六項(xiàng)結(jié)果如下圖:


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梅泉
梅泉 宜昌市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),多囊卵巢綜合征,高催乳激素血癥,痛 幫助網(wǎng)友:17073
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2018-11-08 20:00:06 我要投訴

      第一次結(jié)果有多囊卵巢綜合征的趨勢(shì),今天的檢查結(jié)果FSH/LH>2,提示卵巢儲(chǔ)備功能下降??梢越Y(jié)合AMH抗繆勒氏管激素結(jié)果判斷。FSH/LH比值異常比FSH水平升高提早6個(gè)月預(yù)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能下降,因?yàn)殡S著卵巢功能的減退,下降的抑制素首先導(dǎo)致FSH升高,LH的升高則相對(duì)較晚,所以FSH/LH能更早的預(yù)測(cè)卵巢功能的減退。
      

羅小玲
羅小玲 大同康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,多囊卵巢綜合征,念珠菌性陰道炎 幫助網(wǎng)友:13041稱贊:1
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2018-11-08 17:20:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,如果月經(jīng)不規(guī)律,而且有高雄體征。出現(xiàn)代謝性疾病可以診斷為多囊卵巢綜合癥。像你這種情況,不排除多囊卵巢綜合癥。
      指導(dǎo)意見:
      口服達(dá)英三五是降LH的,建議你最少用藥三個(gè)月。如果想備孕,建議抽血化驗(yàn),糖耐量和胰島素釋放試驗(yàn)。體重肥胖,建議減肥,加強(qiáng)鍛煉,控制飲食。祝您健康快樂(lè)每一天。

2018-11-08 17:38 ask8816410359 追問(wèn)

我不胖!請(qǐng)問(wèn)第二個(gè)月的復(fù)查L(zhǎng)H是正常!還需要吃達(dá)英35嗎?

2018-11-08 17:46醫(yī)生回答:

親,建議你再口服兩個(gè)月的達(dá)英35.

2018-11-09 14:03 ask8816410359 追問(wèn)

好的!謝謝您!我這所有的性激素值都正常了,才能正常排卵正常懷孕是嗎?請(qǐng)問(wèn)我的這個(gè)問(wèn)題嚴(yán)重嗎?會(huì)不會(huì)很難治療?

2018-11-09 14:06醫(yī)生回答:

親,不客氣。有時(shí)雄激素高,性激素是反映不出來(lái)的只有月經(jīng)規(guī)律,監(jiān)測(cè)卵泡正常,就不影響懷孕,不嚴(yán)重。

石亞萍
石亞萍 容城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 多囊卵巢綜合征,不孕癥,盆腔炎,月經(jīng)失調(diào),念珠菌性 幫助網(wǎng)友:5053
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2018-11-08 17:22:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你的月經(jīng)經(jīng)常推遲十到二十天左右。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在多囊卵巢診斷標(biāo)準(zhǔn)并不以激素水平來(lái)診斷了,但是如果你有月經(jīng)推遲,然后還有一些彩超提示卵巢多囊樣改變,這樣就可以診斷多囊,你現(xiàn)在可以做個(gè)彩超看一下卵巢里面的卵泡多少。如果大于等于12個(gè),那就可以診斷多囊。多囊還經(jīng)常伴有肥胖,多毛痤瘡的癥狀,但不一定會(huì)全部出現(xiàn),也可能不出現(xiàn)這些癥狀。
      
      以上是對(duì)“由于月經(jīng)好幾個(gè)月都不準(zhǔn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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