寶寶出生第三天總膽紅素265

男 | 1歲 2018-11-04 15:00:23 3人回復(fù) 來自湘潭市

健康咨詢描述：寶寶出生第三天總膽紅素265，醫(yī)生說有點高。第4天出院，醫(yī)生皮測15.8需要照藍光治療。由于急著出院我們決定上午出院下午帶寶寶來照藍光。下午帶寶寶來醫(yī)院醫(yī)生皮測最高13點幾，醫(yī)生又建議照不照藍光隨我們的意見，可以回家曬太陽和吃茵梔黃益生菌。我們當(dāng)然愿意寶寶回家治療。都以為寶寶沒事了，第6天帶寶寶進醫(yī)院皮測黃疸最高19.8。需要住院治療，住院后驗血結(jié)果膽紅素437。醫(yī)生建議先照藍光跟注射人血白蛋白，如果降不下來必須直接換血。照藍光6小時后復(fù)查膽紅素342。現(xiàn)在第7天膽紅素降到279了。已經(jīng)排除溶血性黃疸，第6天晚上才住院會不會太晚了，寶寶沒有其他并發(fā)癥，喝奶睡覺一切正常。也沒有膽紅素入腦的癥狀。入腦的可能性大嗎？？

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2018-11-04 16:42:50 我要投訴

你好，寶寶膽紅素持續(xù)增高會引起核黃疸才會影響腦細胞引起腦癱的，現(xiàn)在寶寶通過治療照藍光膽紅素下降，應(yīng)該不會有啥影響的，建議之間膽紅素將至正常出院。

溫勇暉中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 急性呼吸道感染,慢性咳嗽，新生兒疾病等的診斷治療，幫助網(wǎng)友：2390

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2018-11-04 19:00:17 我要投訴

家長您好，如您所述寶寶的情況，寶寶出生后皮膚黃染反復(fù)，符合新生兒高膽紅素血癥，血清膽紅素過高的話，比較容易通過血腦屏障進入大腦神經(jīng)組織，導(dǎo)致神經(jīng)功能損害。必要時可以做頭顱磁共振檢查。

2018-11-04 19:09 ask88080746h4 追問

我家這種情況，入腦幾率大嗎

2018-11-04 19:13醫(yī)生回答：

沒有癥狀不代表膽紅素沒有入腦，建議作頭顱磁共振檢查。

2018-11-04 19:56 ask88080746h4 追問

如果入腦，就是膽紅素腦病嗎。后遺癥嚴不嚴重

2018-11-04 20:25醫(yī)生回答：

少量間接膽紅素通過血腦屏障進入腦組織，不一定會有腦損害，也不等于膽紅素腦病。有沒有損害膽紅素濃度很關(guān)鍵。

2018-11-04 20:52 ask88080746h4 追問

我家寶寶屬于高濃度膽紅素了吧，少量間接膽紅素進去腦部對寶寶有多大影響？容易恢復(fù)嗎？會不會對智力造成影響？

2018-11-04 21:02醫(yī)生回答：

少量膽紅素進腦對寶寶的影響的意思是不能拋開濃度說有無損害，血清膽紅素濃度是關(guān)鍵，您的寶寶血清膽紅素峰值達四百多，是很高的值，對腦有無影響結(jié)合頭顱影像綜合評估

2018-11-05 16:34 ask88080746h4 追問

磁共振結(jié)果出來了，醫(yī)生說沒顯示異常

2018-11-05 16:58醫(yī)生回答：

沒異常積極退黃就可以了。

趙思宇醫(yī)師擅長: 擅長小兒感冒，咳嗽，鼻炎，消化不良，便秘的中西醫(yī)結(jié) 幫助網(wǎng)友：45

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2018-11-04 15:23:42 我要投訴

      病情分析：
      治療的還算比較及時，既然住院了，你就聽從醫(yī)生的安排
      指導(dǎo)意見：
      房子經(jīng)營部的感染，醫(yī)生會考慮的，一般像您這樣的情況，進一步加重的可能也不大，所以您繼續(xù)注意密切觀察就可以了

      以上是對“寶寶出生第三天總膽紅素265”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！